Fettsugning är ett av de vanligast förekommande plastikkirurgiska ingreppen i Sverige idag. Operationen används för att bli av med lokala fettdepåer som inte svarar på diet eller träning. Det är dock inte bra metod för att behandla övervikt. Att genom en fettsugning avlägsna fett från midjan, höfterna, låren, armarna, rumpan och hakan blir kroppens naturliga former och konturer mer framträdande vilket påverkar vårt utseende på ett mycket fördelaktigt sätt.
De bäst lämpande kandidaterna för en fettsugning är personer av normal vikt, med elastisk hud som har lokala fettdepåer på vissa områden. Det är viktigt att den som överväger att genomgå en fettsugning har en realistisk bild av vad proceduren kan åstadkomma. Patienten bör även vara vid god fysisk och mental hälsa. Patientens ålder är av mindre betydelse då fettsugningar utförs på både män och kvinnor i alla åldrar.
Planering inför fettsugningen
Vid din inledande konsultation kommer din kirurg att bedöma ditt allmänna hälsotillstånd, var dina fettdepåer är lokaliserade och din huds beskaffenhet. Vidare kommer kirurgen och du att diskutera vilken fettsugningsmetod som lämpar sig bäst för dig. Det kan vara så att du har för avsikt att fettsuga din mage men det visar sig att en bukplastik är den metod som är bäst lämpad för att uppnå dina mål.
Var ärlig när du beskriver dina förväntningar för din kirurg och kräv samma ärlighet av din kirurg i hans eller hennes beskrivning av de begränsningar och risker operationen innebär.
Du kommer att få specifika instruktioner om hur du skall förbereda dig inför din fettsugning. Dessa inkluderar information om hur du skall äta och dricka, regler för rökning, användning av vitaminer, järntabletter, mediciner och andra preparat. För det fall att du skulle bli förkyld eller drabbas av en infektion kan din fettsugning komma att skjutas upp.
I vissa fall kan du rekommenderas att lämna blod en tid före operationen för det fall att det skulle komma att behövas under operationen. Du bör också som en del av dina förberedelser se till att någon kommer att hämtar dig efter operationen och att någon kan hjälpa dig under några dagar efteråt.
Det finns i huvudsak två metoder för fettsugning, s.k. våt-fettsugning och fettsugning med ultraljud. Den vanligaste metoden våt-fettsugning innebär att en blandning av bedövningsmedel, adrenalin och saltlösning injiceras i det område som skall behandlas där den löser upp fettcellerna innan de sugs ut. Metoden minskar blödning, svullnad, smärta vilket förkortar återhämtningstiden efter operationen.
Fettsugning med ultraljud innebär att den sond som förs in i kroppen avger ultraljudsvågor som bryter ner fettet till olja innan de sugs ut. Metoden lämpar sig väl när större mängder fett skall avlägsnas. Med proceduren följer dock en förhöjd risk för inre bränn- och nervskador.
Fettsugningar av mindre mängder fett och som utförs på ett fåtal platser på kroppen kan utföras i lokalbedövning. Fettsugningar av större mängder fett och om fettsugning utförs på ett flertal platser sövs patienten.
Hur lång tid en fettsugning tar varierar kraftigt beroende på områdets storlek, mängden fett som skall avlägsnas vilken typ av bedövning som används och vilken metod som används. Fettsugningen syftar till att avlägsna lokala fettdepåer för att förändra formen av ett eller flera områden på kroppen. Genom ett litet snitt förs en liten ihålig sond (cannula) in under huden och fram till det område som skall behandlas. Där sugs de djupt liggande fettdepåerna bort genom att tuben förs fram och tillbaka så att fettcellerna söndras och följer med ut. Sugeffekten skapas genom användande av en vakuumpump eller en stor spruta. Kirurgen arbetar sig systematiskt vidare genom de olika områden som skall behandlas.
Stora mängder vätska försvinner tillsammans med fettet och det är därför av största vikt att denna ersätts löpande under operationen för att förhindra chock. Därför övervakas patienten noggrant under och omedelbart efter operationstillfället.
Efter fettsugningen kommer det sannolikt att läcka lite vätska genom de snitt som lagts. I vissa fall sätts en liten dräneringstub in under huden för att förhindra vätskeansamling. Den tas normalt bort efter ett par dagar. I vissa fall kan du få bära en gördel eller ett tryckförband om det behandlade området I syfte att minimera svullnad och anpassa huden till sin nya passform. Normalt sett behandlas du även med antibiotika för att undvika infektion.
Du kan inte räkna med att vare sig känna dig eller se särskilt bra ut omedelbart efter operationen. Trots att de nya metoder som används begränsar obehaget efter operationen kommer du att upplevda smärta, ömhet, svullnad, blödning och tillfällig förlorad känsel. Smärtan begränsas med hjälp av smärtstillande läkemedel men du kommer att vara stel och öm under flera dagar.
Det är helt normalt att känna sig lite orolig och nedstämd upp till ett par veckor efter operationen men dessa känslor avtar i takt med att ditt utseende och välmående förbättras.
Du kommer gradvis att börja känna dig bättre efter en vecka och kan normalt sett återgå till ditt arbete inom ett par veckor. Dina stygn tas normalt sett bort inom tio dagar från operationen.
Mer påfrestande aktiviteter bör undvikas i minst en månad under vilken kroppen gradvis återhämtar sig och läkeprocessen pågår. Den mesta svullnanden och blånaden försvinner normalt sett under de första tre veckorna men kan till viss del kvarstå i upp till sex månader eller mer.
Så länge patientbedömningen genomförs noggrant, operationssalen är rätt utrustad och kirurgen har rätt utbildning är fettsugning ett relativt riskfritt ingrepp.
Oaktat detta är det viktigt att ha i åtanke att det trots en välutbildad kirurg med goda operationsfaciliteter inte finns några garantier för ett perfekt resultat. Även om det är ovanligt så kan komplikationer tillstöta. Risken för komplikationer ökar i förhållande till antalet områden som behandlas samtidigt och mängden fett som avlägsnas. Avlägsnande av stora mängder fett och därmed vätska gör att operationen tar längre tid än vid mindre omfattande ingrepp.
En kombination av ovanstående faktorer ökar risken för infektion; förlängd läkeprocess; bildande av fett- eller blodproppar som kan vandra till lungorna och orsaka dödsfall; omfattande vätskebrist som kan leda till chock; vätskeansamling som måste dräneras ut; brännskador till följd av friktion; skador på huden, nerver eller inre organ och överreaktioner på mediciner.
Ärren som uppkommer på de platser där sonden förs in i kroppen är små (ca 1 cm) och läggs på ett diskret sätt. Det är dock inte ovanligt att dessa ärr inte blir helt perfekta. Huden kan bli ojämn, asymmetrisk och i vissa fall slapp. Det senare är mer vanligt förekommande hos äldre patienter. Känselbortfall och pigmentförändringar förekommer. I vissa fall behöver ovanstående bieffekter korrigeras genom ytterligare kirurgiska ingrepp.
Kostnaden för en fettsugning varierar beroende på vilket område som behandlas, hur många områden som behandlas samtidigt och hur mycket fett som behöver avlägsnas. Nedan följer en ungefärlig prisbild för fettsugning av olika områden:
- Haka/hals 10 000 - 15 000 kr
- Mage-midja 22 000 - 30 000 kr
- Mage-midja/höft ca 35 000 kr
- Höfter ca 15 000 kr
- Rygg-höfter 25 000 - 35 000 kr
- Ridbyxlår 19 000 - 23 000 kr
- Insida lår 15 000 - 21 000 kr
- Knän 10 000 - 15 000 kr
- Vader (hela) 18 000 - 35 000 kr
- Gynekomasti män ca 18 000 kr
- Överarmar ca 17 000 kr
