stina

Hej,

Jag har några frågor som hänger ihop med varandra. Jag är snart 30 år och har precis fött mitt andra och sista barn som jag har planerat det. Har haft en hög övervikt på 120 kg under mina graviditeter som legat ganska tätt och vet sedan första barnet att mitt sk. häng är mycket mer än 7 cm (som jag har hört ska vara ett kriterium för att få en bukplastik betald av landstinget) på magen och kommer antagligen att bli ännu mer när jag gått ner efter mitt andra barn.

Jag har bara varit överviktig i ca 2 ½ år totalt och är övertygad om att jag ska inom det närmaste två åren ha gått ned i vikt och väga normalt.

Kan du berätta hur man går till väga för att få en bukplastik betald och finns det fler kriterier som man ska uppfylla?

Vill också gärna veta på ett ungefär om väntetiden handlar om flera år eller om man prioriteras som "alla andra"?

Jag bor i Stockholm. Har sett på programmet plastikkirurgerna från Akademikliniken och de ser ut som att de har många som kommer dit och fått sin operation betald av landstinget, har man alltså möjlighet att välja vart man vill komma och kan välja privata kliniker?

Slutligen, vet att man i USA ofta "sätter in" nya bröst samtidigt som man gör en bukplastik, för att slippa narkosen två gånger och ta allt samtidigt. Tänker mig att jag ska betala för att få ett par bröst jag trivs med samtidigt. Kan man göra det?

Har även hört att om man inte är helt fri från fett på magen vid en bukplastik så kommer det att bildas "hundöron" efter läkningen och att man då måste operera sig ännu en gång. Stämmer detta?

Kan man isådannafall fettsuga sig innan en operation för att undvika detta?

Är helt medveten om att man ska vara normalviktig vid en op. Men skulle i mina drömmar så gärna ha allt detta gjort till sommaren 2011 och skulle helst vilja slippa två operationer. MVH

Dr. Anders Liss

Hej,

Problem med lös hud på magen efter viktnedgång/graviditet är något som landstingen runt om i Sverige verkar vilja ha mindre och mindre med att göra.

Det kriterier som man pratar om är att det måste finnas ett hudhäng där huden skaver mot hud. Man pratar om minst 4 cm. Du måste också ha ett BMI på ca 25.

Rent praktiskt är det vägen via din vårdcentral som gäller. Boka tid hos distriktsläkaren och be om remiss till plastikkirurg eller kirurgklinik.

Väntetiderna är tänkta att vara inom 3 månader till konsultation och sedan pratar man om väntan på operation 3 månader. Här räknar dock många landstinget att bukplastiker inte är prioriterade så man måste så på som patient.

Man kan göra buk- och bröstoperation vid samma tillfälle. Man ska dock vara medveten om att långa operationstider ökar risker för proppbildning. Jag rekommenderar två operationer - ffa om man har mycket hud/fett som ska tas bort!

Hundöron uppkommer lätt om man tar bort stora mängder hud på magen. Det är ett litet ingrepp att korrigera detta i lokalbedövning.

Inom landstingen brukar man inte göra fettsugningar samtidigt som man opererar en bukplastik. Målsättningen för en bukplastik inom landstinget är att få bort hudhänget.

__________________
Dr. Anders Liss, Ph. D, specialist i plastikkirurgi, medlem av Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi samt Svensk Plastikkirurgisk Förening, verksam vid Art Clinic