Metoder för hårtransplantation - FUE eller STRIP?

Det har genom åren funnits ett antal olika metoder för hårtransplantation. De har med tiden utvecklats och förfinats till till i princip två. Dessa kallas FUE/FUT (Follical Unit Extraxtion) och STRIP-metoden.

FUE-metoden innebär att enskilda hårsäckar/hårsäcksgrupper (1-4 hårstrån) plockas ut var för sig ur nack- och tinninghåret och placeras på hjässan.

STRIP-metoden innebär att en hudremsa innehållandes ett stort antal hårsäcksgrupper tas ut i nacken varpå härsäcksgrupperna separeras ut och därefter i likhet med i FUE metoden placeras ut på hjässan. Snittet som uppkommer i nacken försluts med stygn och läker omärkbart eftersom ärret döljs av nackhåret. Suturtrådarna brukar tas bort redan efter en vecka.

”De båda metoderna FUE och STRIP skiljer sig endast åt i fråga om hur implantaten (hårsäckarna) utvinns. Insättningsprocessen av de utvunna implantaten är identisk oavsett metodval.”

Vilken metod skall man välja då FUE eller STRIP?

Vid varje hårtransplantation kan man flytta upp till ungefär 2500 hårsäcksgrupper. Det motsvarar 7000-8000 hårstrån vid STRIP metoden, men oftast högst 5000 hårstrån om transplantaten tagits ut med FUE-teknik. Den sistnämnda metoden är dessutom 2-3 gånger dyrare räknat per flyttad hårsäck.

Genom att kombinera de båda metoderna kan man ibland nå upp mot 10 000 hårsäckar över ett behandlingstillfälle som då sträcker sig över 2-3 dagar.

Skillnader mellan FUE och STRIP

Den huvudsakliga fördelen med FUE i förhållande till STRIP är att inget snitt behövs läggas i skalpen för att utvinna det hår som skall flyttas till mottagarområdet. Detta gör att patienten slipper bära ett ärr i hårbotten, vilket dock bara har betydelse för den som absolut vill kunna raka sig eller snagga sig mycket kort i framtiden.

Att utvinna donatorhåret med hjälp av FUE metoden innebär också vissa begränsningar samt en 2-3 gånger högre kostnad, jämfört med STRIP-metoden.

FUE (FUT)-metoden ger färre optimala implantat

FUE-metodens huvudsakliga begränsning I förhållande till STRIP-metoden är att man inte kan utvinna lika många transplanterbara hårsäckar från mittendelen (den optimala zonen) i nackhåret.

Vid användning av STRIP-metoden tas både håret och huden i hudstrimman bort från den optimala platsen i nackhåret vilket gör att allt hår i det aktuella området kan avlägsnas och transplanteras. När hudremsan är borttagen sys sårkanterna ihop.

En utbredd uppfattning bland blivande patienter är, att FUE aldrig efterlämnar ärr. Det är inte riktigt sant. Om transplantaten utplockas för tätt uppkommer ofta en diskret vit fläckighet. I praktiken är dessa ärr oftast så små att man inte lägger märke till dem ens efter rakning.

STRIP-metoden sänker kostnaden men efterlämnar ärr

Den som har stora ytor att täcka bör noga tänka sig för, innan man väljer FUE, och detta främst av kostnadsskäl. Har man inte genomgått hårtransplantationer tidigare, och vänder sig till en klinik med kompetenta kirurger, är STRIP-metoden behäftad med väldigt liten komplikationsrisk.

Med modern, vävnadsvänlig teknik behöver man inte oroa sig för ärret, även om enstaka individer kan ha en problematisk sårläkning och undantagsvis få vertikala streck efter suturtrådarna (så kallat staketärr), eller en något bredare ärrlinje.

I de flesta fall kan man hämta ut hår två gånger från samma nacke, med minst ett års mellanrum, utan att få problem med ärr och läkning. Vid andra tillfället avlägsnas ärret efter den första operationen. På så vis kan man hos de flesta skörda över 10 000 hårsäckar, och har ändå bevarat möjligheten att vid senare behov komplettera uttaget med antingen en tredje STRIP eller FUE.

FUE - bra vid begränsat håravfall

FUE kan vara ett bra alternativ vid behov av små mängder hårsäckar, till exempel för att förstärka sidorna av luggen i relativt tidiga skeden av manligt håravfall. Den främsta fördelen med metoden är dock att den tillåter skörd från sådana områden där det är olämpligt att ta ut en sammanhängande hurremsa. Detta gäller tinningarna samt områden i bakhuvudet som ligger högt upp eller långt ner.

Det finns även situationer, när patienten kanske genomgått omoderna ingrepp under 70- och 80-talet, och på så vis gjort STRIP-alternativet olämpligt. Dock skall sägas att även en ärrig nacke, som kanske ter sig som väldigt stram, kan förberedas med speciell massageteknik, så att det blir möjligt att utföra en ärrplastik där hårsäckar samtidigt kan tas till vara.

För- och nackdelar med FUE (FUT)-metoden för hårtransplantation

Nedan följer en uppställning över FUE-metodens huvudsakliga fördelar och nackdelar. Genom att studera dessa får du en uppfattning om vilken metod som lämpar sig bäst för dig.

Fördelar med FUE-metoden för hårtransplantation:

• Det uppkommer inget ärr i nacken vilket är en fördel för den som vill raka sig, eller bära sitt hår i mycket kort frisyr.
• Kortare läkningstid i donationsområdet
• Idealiskt för att reparera/dölja donationsärr från tidigare hårtransplantation
• Utgör ett alternativ i de fall skalpen är för tight för användande av STRIP-metoden, eller där de centrala delarna av nacken redan utnyttjats till fullo vid tidigare ingrepp.
• Ger möjlighet att utvinna finare hår från nedre delen av nacken för användande i hårfästet eller ögonbryn etc.
• Hårsäckar från tinningarna kan bara skördas med FUE
• Gör det teoretiskt möjligt att även utvinna och använda hår från andra delar av kroppen

Nackdelar med FUE-metoden för hårtransplantation:

• Ger mindre tillgång på kvalitativt transplanterbart hår vid ett och samma tillfälle
• Större svårighet att utvinna hela hårsäcken
• De utvunna hårsäcksgrupperna är mer känsliga för skada under insättningsprocessen eftersom de ofta saknar skyddande epidermis och fett som de hårsäcksgrupper som utvinns vid STRIP har.
• Hår som utvunnits utanför den optimala zonen i nackhåret förblir ej permanent. Kirurgen kan frestas att gå utanför de ”säkra” gränserna i jakten på ett stort antal transplantat.
• Volymen av hår som kan förflyttas under ett operationstillfälle är begränsat vilket innebär att ytterligare ingrepp krävs för att uppnå samma hårtäckningsgrad som vid ett enskilt maximalt STRIP-ingrepp.
• Tar mer tid i anspråk och är därför betydligt dyrare än STRIP-metoden

« Introduktion till hårtransplantation | Så går en hårtransplantation till »