| « Föregående bild | Nästa bild » |
Ögonen och området däromkring bidrar till stor del till vår personliga utstrålning och är en av de första saker vår omgivning lägger märke till. Men det är också ett område som i stor utsträckning påverkas av ålder och livsstil. Muskulaturen kring ögonen och huden i pannan förslappas med tiden vilket leder till att de övre ögonlocken börjar hänga. Fettvävnaden som omger ögongloben tilltar och buktar fram vilket leder till påsighet runt ögonen. En ögonlocksplastik behandlar på ett effektivt sätt båda dessa tillstånd.
Ögonlocksplastik är ett populärt ingrepp som används för att avlägsna överskottshud samt muskel- och fettvävnad från området i/omkring de övre och undre ögonlocken och minimerar hängande ögonlock och påsar under ögonen - tillstånd som får dig att se äldre och tröttare ut än vad du känner dig.
De bäst lämpande kandidaterna för ögonlocksplastik är kvinnor eller män vid god fysisk och mental hälsa med realistiska förväntningar på vad en ögonlocksoperation kan åstadkomma. De flesta patienterna är 35 år eller äldre men om hängande, påsiga ögonlock går i familjen väljer många patienter att genomgå en ögonlocksplastik vid lägre ålder.
Vissa medicinska tillstånd kan göra en ögonlocksplastik mer riskabel och påverka förutsättningarna för genomförandet av en ögonlocksoperation. Till dessa tillstånd hör torra ögon, högt blodtryck, kärlsjukdomar, diabetes, sköldkörtelproblematik och vissa ögonsjukdomar.
Det är också bra att känna till att ögonlocksplastik inte tar bort "kråksparkar", fina linjer/rynkor, mörka ringar under ögonen och lyfter ej heller hängande ögonbryn.
Planering inför en ögonlocksplastik
Din inledande konsultation med din plastikkirurg är mycket viktig. Han/hon behöver ta del av din medicinska bakgrund så förbered dig för att kunna redogöra för denna. Var noggrann med att upplysa din kirurg om du röker, använder mediciner, kosttillskott eller andra preparerat.
Din kirurg eller sköterska kommer att kontrollera din syn och bedöma din tårvätskeproduktion. Om du går hos en optiker skall du i samband med besöket förmedla de uppgifter han/hon har om dina ögon och ta med dig resultatet från din senaste synundersökning. Om du använder glasögon eller kontaktlinser skall dessa medtagas.
Du och din plastikkirurg kommer att diskutera dina mål och vad du förväntar dig för resultat av din ögonlocksoperation. Ni behöver diskutera om du skall göra all fyra ögonlock eller bara de övre eller nedre, om både hud och fett skall tas bort och om några alternativa eller ytterligare ingrepp är att rekommendera.
Var ärlig när du beskriver dina förväntningar för din kirurg och kräv samma ärlighet av din kirurg i hans eller hennes beskrivning av de begränsningar och risker din ögonlocksoperationen innebär.
Du kommer att få noggranna instruktioner om hur du skall förbereda dig inför din ögonlocksoperation. Dessa inkluderar information om hur du skall äta och dricka, regler för rökning, användning av vitaminer, mediciner och andra preparat.
Du bör också som en del av dina förberedelser se till att någon kommer att hämtar dig efter operationen och att någon kan hjälpa dig under några dagar efteråt.
En ögonlocksplastik är ur kirurgisk synvinkel ett relativt okomplicerat ingrepp och tar normalt sett en till tre timmar att genomföra - beroende på om två eller fyra ögonlock skall opereras. Om både de övre och nedre ögonlocken opereras börjar normalt sett kirurgen med de övre- för att sedan övergå till de nedre ögonlocken. Operationen utförs i lokalbedövning i kombination med lugnande medicinering (i undantagsfall utförs ögonlocksplastik i narkos).
I normalfallet lägger kirurgen snitt som följer ögonlockens naturliga linjer; i vecken i dina övre ögonlock och alldeles under ögonfransarna i de nedre ögonlocken. Snitten sträcker sig i vissa fall ut till skrattlinjerna i de yttre delarna av ögonområdet. Genom snitten frilägger kirurgen sen huden från den underliggande fett- och muskelvävnaden, avlägsnar fett och justerar överskottshud och muskulatur. Snitten sys sedan igen med små fina stygn.
Om du har en fettdepå bakom dina nedre ögonlock som skall avlägsnas utan att någon hud behöver tas bort kan din kirurg välja att där utföra en konjunktivan ögonlocksplastik. Kirurgen lägger då snittet på insidan de nedre ögonlocken. På så sätt uppkommer inga synliga ärr och risken för neddragning av ögonlockskanten elimineras. Metoden används i första hand på yngre patienter med tjockare och mer elastisk hud i området.
Efter din ögonlocksoperation sätts en stödjande tejp på ögonlocken vilken plockas bort i samband med att stygnen avlägsnas efter 3-5 dagar.
En ögonlocksplastik betraktas ur kirurgisk synvinkel som en relativt okomplicerad operation och det omedelbara efterförloppet är ur patientens synvinkel tämligen odramatiskt.
Omedelbart efter operationen i samband med att bedövningen släpper upplever patienten ibland en intensiv smärta. Denna avtar dock efter 30-45 minuter. Därefter kan ögonlocken kännas spända och ömma under ytterligare någon vecka. Obehaget behandlas med smärtstillande medicin.
Svullnad och blåmärken behandlas och minimeras genom att ispåsar läggs på ögonen i en halvtimme vid tre tillfällen per dag under de första tre dagarna. (Blåmärkenas omfattning varierar mellan olika patienter men kulminerar normalt sett efter en vecka och försvinner helt efter 2-4 veckor). Patienten skall också hålla huvudet i högläge. För att ytterligare påskynda avsvullnaden skall patienten sova i ryggläge med höjd huvudända i två veckor efter operation.
Din kirurg kommer att ge dig instruktioner om hur du skall sköta rengöringen av dina ögon. Många plastikkirurger ordinerar ögondroppar eftersom ögonen ofta upplevs som torra och kan klia en del.
Under de första veckorna kan patienten vidare komma att uppleva överproduktion av tårvätska, ljuskänslighet och tillfälliga synrubbningar som dim- eller dubbelsyn. Från det att stygnen tagits vilket normalt sett görs inom en vecka börjar svullnaden och irritationen att gradvis försvinna och du kommer att både känna dig och se bättre ut.
Du bör kunna börja titta på tv och läsa ungefär tre dagar efter din ögonlocksoperation. Du kommer dock inte att kunna böra kontaktlinser förrän tidigast efter två veckor.
De flesta patienter brukar vara redo att visa sig offentligt (och börja jobba igen) efter 7-10 dagar. Efter den tiden brukar patienten normalt sett kunna använda makeup för att dölja de blåmärken som kvarstår.
Du kan komma att vara känslig för solljus, vind och andra irritationskällor under flera veckor så du bör bära solglasögon och solskyddsfaktor när du vistas utomhus. Du kommer att få instruktionen att hålla din aktivitetsnivå på ett minimum under tre till fem dagar efter din ögonlocksoperation och att undvika ansträngande fysisk aktivitet i ungefär tre veckor. Du lär också bli ombedd att undvika alkohol eftersom det orsakar vätskeretention.
När en ögonlocksplastik utförs av en kvalificerad plastikkirurg är komplikationer ovanligt och för de fall de förekommer sällan särskilt allvarliga. Det finns dock med en ögonlocksoperation precis som men alla andra operationer en viss risk för komplikationer. Utöver de allmänna risker för komplikation som beskrivs i faktaguidens startsida finns specifika risker med ögonlocksplastik. Till dessa hör dimsyn, tillfällig svullnad i ögonlockens utkanter och viss assymetri i läkningen och av ärr. Vita små prickar kan framträda efter att stygnen tagits - dessa avlägsnar dock din kirurg enkelt med hjälp av en fin nål. Vissa patienter kan också få svårigheter att sluta ögonen helt vid sömn - i vissa fall förblir detta tillstånd permanent. Ytterligare ögonlocksplastik kan då bli nödvändigt för att korrigera detta.
I mer ovanliga fall kan en ögonlocksplastik leda till att de nedre ögonlocken hänger och framstår som neddragna. Detta beror oftast på att för mycket hud har avlägsnats varför plastikkirurger är mycket försiktiga med hur mycket hud de avlägsnar. Till följd av denna försiktighet tycker vissa patienter att de nedre ögonlocken ej sträckts tillräckligt. Detta tillstånd är dock bättre än det motsatta. Hängande nedre ögonlock korrigeras genom ytterligare ögonlocksplastik.
Kostnaden för en operation av de nedre ögonlocken är ca 12-15 000 kr. Kostanden för operation av de övre ögonlocken likaså. Om både övre och nedre ögonlocksplastik utförs vid samma tillfälle är kostnaden 20-25 000 kr.
