Mannens penis har i alla tider betraktats som en symbol för manlighet. Storlekens betydelse för sexlivet och för självkänslan är ett ständigt ämne för diskussion. Det senare är den faktor som gör att allt fler män väljer att göra en penisförstoring i form av en penisförlängning och-/eller en penisförtjockning. Beräkningar säger att ca 250 000 män världen över har låtit förstora sina penisar genom plastikkirurgi. I sverige utförs ca 100 penisförstoringar per år.
Det marknadsförs idag ett stort antal olika metoder för penisförstoring utan plastikkirurgi och ofta presenteras dessa genom vad som framstår som seriösa annonser uppbackade av vetenskaplig research. Men om du tittar noga så upptäcker du snart att alla påståenden om säkerhet och effektivitet saknar saklig grund - helt enkelt därför att det inte finns någon vederhäftig vetenskaplig forskning som funnit någon form av effektiv metod för penisförstoring utan plastikkirurgiska ingrepp. I brist på vetenskapliga rapporter och artiklar tvingas marknadsförarna att hänvisa till utlåtanden från "specialister" och "nöjda användare" och före-/efter bilder som inte är alltid är tillförlitliga. Det vanligaste metoderna för penisförstoring utan plastikkirurgi är:
Manuell sträckning eller massage. Dessa övningar skall utföras i 30 minuter/dag i ett ospecificerat antal dagar. Även om de är säkrare än många andra metoder kan de leda till uppkomst av inre ärrvävnad, smärta och deformiteter.
Sträckning genom vikt- dragbelastning. Denna metod innebär att vikter eller en draganordning fästs i penis under långa tidsperioder och kan leda till permanenta skador på penis och dess funktioner.
Vakuum pumpar. Eftersom vakuumpumpar suger blod in i penis och får den att svälla är de användbara för behandling av impotens. Dessa kan skapa illusionen av en större penis men resultatet är inte permanent. Upprepad användning kan leda till skador på svällkropparna i penis vilket resulterar i försvagad erektion.
Piller och krämer. Dessa piller och krämer innehåller normalt sett vitaminer, mineraler, örter och i vissa fall hormoner som testosteron. Även om testosteron ibland används på pojkar för att påskynda puberteten finns det inga som helst veteskapliga bevis på att detta eller något annat ämne kan påverka penisstorleken.
Gemensamt för de metoder som beskrivs ovan är att det inte finns någon respektabel vetenskaplig forskning som antyder att de har någon effekt. Detta skall ses i ljuset av att stora forskningsresurser under lång tid har investerats i att finna den "heliga graal" en fungerande produkt för penisförstoring utgör.
Penisförstoringar började utföras av plastikkirurger på 1990-talet. Sedan dess har relativt säkra metoder för penisförlängning, penisförtjockning samt förstoring av ollonet utvecklats. Genom dessa metoder kan en förlängning av penis i slakt tillstånd åstadkommas med ca 2-5 cm och en förtjockning av penis med ca 30-50%.
Många plastikkirurger världen över motsätter sig dock med anledning av de risker och begränsade slutgiltiga resultat utförandet av penisförstoringar ofta innebär att de utförs av annat än medicinska skäl och för behandling av s.k micropenis (>6 cm i erigerat tillstånd). Det finns dock respektabla plastikkirurger som utför penisförstoringar och som alltid ligger det slutgiltiga beslutet hos patienten själv.
Planering inför en penisförstoring
Vid din inledande konsultation kommer din kirurg att bedöma ditt allmänna hälsotillstånd, storlek på penis samt om det föreligger några problem med urinvägarna eller sexuella funktioner. Om så är fallet skall dessa undersökas av en urologspecialist. Kirurgen bedömer även hur rörlig peniskroppen är samt förutsättningarna för en lyckad penisförstoring.
Var ärlig när du beskriver dina förväntningar av din penisförstoring för din kirurg och kräv samma ärlighet av din kirurg i hans eller hennes beskrivning av de begränsningar och risker operationen innebär.
Det finns vissa tillstånd som kan påverka möjligheterna att utföra en penisförstoring. Till dessa hör hjärtsjukdomar, förhöjd risk för ärrbildning samt medicinering med antikoagulanter.
Du kommer att få noggranna instruktioner om hur du skall förbereda dig inför din penisförstoring. Dessa inkluderar information om hur du skall äta och dricka, regler för rökning, användning av vitaminer, mediciner och andra preparat.
Penis består av 3 svällkroppar som fylls med blod till följd av sexuell stimulans vilket leder till erektion. Grovt räknat befinner sig 2/3 av penis på utsidan kroppen och 1/3-50% finns på insidan förankrad i blygdbenets underkant.
Vid en penisförlängning lägger kirurgen ett snitt i könsbehåringen strax ovanför penis. Genom detta snitt går kirurgen in och lossar delar av de ligament som fäster den inre delen av penisen mot blygdbenet. Detta gör att den tidigare dolda delen av penis delvis förskjuts framåt och hamnar på utsidan kroppen. På så sätt åstadkoms en förlängning av penis. Hur stor förlängningen blir beror på hur stor den inre delen av penis är samt hur stor rörelseförmåga denna del har.
När penis lyfts fram sys svällkropparna fast i sin nya framskjutna position varpå snittet sys igen på ett sådant sätt att det skjuter huden framåt vilket bidrar till att förlänga penis vid basen.
Ett antal veckor efter operation när ingångssnittet läkt ihop får patienten inleda en dragbehandling som syftar till att förhindra att den del av penis som lyfts fram dras tillbaka in i kroppen. Dragbehandlingen utförs av patienten själv och skall pågå i ett antal månader. Ett lyckat ingrepp tar en till två timmar att genomföra och leder i kombination med dragbehandling ofta till en förlängning av penis med 4-6 cm i slakt tillstånd. Längden i erigerat tillstånd påverkas i de flesta fall inte.
Vid en penisförtjockning placeras fettceller eller hud mellan svällkropparna och huden på penis. På så sätt åstadkoms en förtjockning med upp till 30% i slakt- och upp till 10% i erigerat tillstånd. Fettcellerna tas från ett annat ställe på den egna kroppen och injiceras under huden på penis. Normalt används ca 20-30 ml. Vid placering av hud transplanteras denna antingen från den egna kroppen eller från en donator. Huden sätts sedan in genom snitt som läggs i huden på penis. Vid transplantation av hud måste även omskärelse göras.
Eftersom både fettceller och hud är organiska element föreligger risk för att de resorberas av kroppen och att förtjockningen därigenom inte förblir permanent. Det finns också risk för att en inläknigsstörning kan leda till ärrbildning och resultera i snedheter. Dessa kan normalt sett rätas ut genom dragbehandling under ett halvårs tid.
Både penisförlängning och penisförtjockning utförs i narkos. Båda ingreppen kan utföras samtidigt eller var för sig.
En penisförstoring är en ur kirurgisk synvinkel relativt enkel operation. Efterförloppet är ur patientens synvinkel relativt odramatiskt. Omedelbart efter operation förses området med ett skyddande förband. Du kommer att uppleva en viss smärta under de första dagarna vilken kuperas med smärtstillande läkemedel. För att minska risken för infektion ges antibiotika under fem dagar. Du kan och skall duscha dagligen redan dagen efter din penisförstoring.
För att minimera blåmärken och svullnad bör patienten under den första veckan vila i sängläge så mycket som möjligt. De flesta patienter är tillbaka på jobbet efter en vecka. Sexuella aktiviteter kan återupptas efter en månad i likhet med andra mer krävande fysiska aktiviteter.
Penisförstoring är ett omtvistat ingrepp pga. av de risker ett fungerande organ utsätts för. Metoderna har genom åren förfinats och risken för komplikationer och bieffekter har minskat men är ändock närvarande.
Den ur sannolikhetssynpunkt största risken är att patienten är missnöjd med resultatet av sin penisförstoring. I en amerikansk studie på 58 patienter som genomgått en penisförstoring tyckte 68% att resultatet inte nått upp till deras förväntningar.
En biverkning som de flesta patienter får räkna med efter en penisförlängning är att penis till följd av att stödligamenten lossats pekar mera söderut vid erektion. I vissa fall blir också styrseln försämrad till följd av samma orsaker.
Det föreligger också risk för försämrad känsel i penis och nedsatt erektionsförmåga.
Vid penisförtjockning föreligger risk för att det transplanterade fettet resorberas av kroppen och att förtjockningen försvinner. Det finns dock även risk för att fettet resorberas upp ojämnt vilket leder till ojämnheter på penis. Vid transplantation av hud riskerar ärren efter de snitt den transplanterade huden för in genom att upptäckas i samband med "intima inspektioner" av en partner.
Utöver de specifika risker och bieffekter som här anförs finns även allmänna risker som infektion och blödning förknippade med alla typer av kirurgiska ingrepp. Dessa risker beskrivs i faktaguidens startsida.
Kostnaden för en penisförlängning är ungefär 25 000 - 35 000 kr. För en penisförtjockning är priset ca 15 000 - 25 000 kr. Om både penisförlängning och penisförtjockning utförs vid samma operationstillfälle är kostnaden för båda ingreppen ca 40 000 kr.
