-
Länk till inläggetAndyandy
Anonym frågeställare1Hej,
Jag utförde en stor bukplastik med fettsugning den 19:e januari 2023. Det togs bort 1.2 kilo hud och 3.3 kilo fett. Mitt BMI innan ingreppet låg på 29.
Nu nästan 5 veckor senare har jag fått en valk ovanför bukärret. Detta område är stenhårt och lite svullet. Men upplever ej någon vätska. Första två veckorna var det helt platt och det kändes bra. Jag har vid tre tidigare tillfällen tömts på serom, ca 600 ml varje gång. Senaste tömningen gjordes 5:e februari. 10:e februari var jag på ett sista återbesök och då kom det inte ut någon vätska när de försökta tömma men då hade valken uppstått.
Kirurgen svarar så här gällande valken:
”Det är inte positivt att ärret dras upp men det är som det är. Orsaken är att det bildas en stabil ärrig yta på insidan vilket ger en väldigt stabil bukvägg. När denna yta bildas så krymper det på ”djupet” på insidan. Hud och fett utanpå den ärriga ytan dras uppåt och då blir det en tendens till valk ovanför och ärren hamnar högre. När läkningen har gått längre och det börjar ”mogna”, vilket tar bortåt ett år, så mjukar ärren till sig och det kan i bästa fall bli som precis i början när det var mera platt och eftergivligt.”
Vad tänker ni om detta svar, är detta rimligt? För mig låter det som att han menar att valken är permanent, kan det vara så?
Är det möjligt att det är inkapslat serom eller är det för tidigt att få det? Hur får man reda på om det är inkapslat serom i så fall? Jag upplever inte att jag har serom då det inte är skvalpigt utan istället hårt.
Vad kan jag göra för att förbättra mina förutsättningar för att få ett bättre resultat och en mindre valk? Börja träna tidigare/senare än 3 månader, ta på mig den yttre gördeln igen, massera området, värmepåsar, dricka mer vatten etc?Uppskattar er hjälp!
11Hej!
Det stämmer att läkningen ger en ärrig yta och indragningar och dessa kommer att bli mjuka efter ungefär ett år. Troligen kommer ”valken” bli mindre så småningom, men jag tror inte att den kommer att försvinna helt (därför skiver han ”i bästa fall”).
Det kan fortfarande vara ett inkapslat serom och man skulle kunna kolla det med en ganska enkel ultraljuds-undersökning. Kolla med kirurgen eller Din vårdcentral om de kan göra det eller remittera Dig för en sådan undersökning. Är seromet inkapslat, så skvalper det inte längre, utan blir hårdare, ungefär som Du beskriver. Man skulle kunna tömma ett sådant serom under ultraljudskontrollen.
Det som Du kan göra för att uppnå bästa resultatet är att gå ner i vikt, ha som mål att gå ner 5-10% av den vikten som Du hade före operationen, dvs om Du vägde 80 kg före operationen, så bör Du gå ner 4-8kg. Går Du ner mer än det, så får Du ännu bättre resultat.
Massage eller bindvävsmassage (t.ex. LPG) kan hjälpa till att mjuka upp ärren och på detta sätt få ett bättre resultat. Träning är alltid bra och det kan Du göra redan en månad efter operationen.Om ”valken” finns kvar efter viktnedgång och när ärren har mognat, så kan man korrigera det då, men jag rekommenderar att vänta minst 9 månader innan Du överväger att göra det, prata med Din kirurg om det och använd tiden för att skapa så bra förutsättningar som möjligt.
Bästa hälsningar
Aili LowDr. Aili Low, med dr. | PhD | doc. samt specialist i Plastikkirurgi & allmänkiurgi. Medlem i Sveriges läkarförbund, Svensk Plastikkirurgisk Förening samt Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi. Verksam på Läkarhuset i Uppsala.
Du måste vara inloggad för att ställa en fråga!