Det finns många olika sätt att göra ett ansiktslyft på. Det mest effektiva är ett kirurgiskt ansiktslyft där man lyfter både huden och de underliggande vävnaderna.
- Ett kirurgiskt ansiktslyft behandlar ansiktets övre två tredjedelar, från området under ögonen och ner till och med halsen.
- Om huden på halsen och under hakan inte är slapp kan man göra ett mindre ansiktslyft som endast behandlar mellanansiktet. Detta kallas för ett mellanansiktslyft eller kindlyft.
- Lite förenklat kan man säga att en ansiktslyftning är en kombination av ett mellanansiktslyft och ett halslyft (ibland kallat nedre ansiktslyftning).
- En ansiktslyftning innefattar inte pannan eller ögonlocken. Om huden i dessa områden är slapp får man även utföra ögonlocksplastiker och pannlyft. Detta kallas ibland för ett ”fullface ansiktslyft”.
Både hud och underliggande vävnader måste behandlas
Ansiktet är uppbyggt av tre lager. Vid en ansiktslyftning måste man göra förändringar i två av dessa för att få ett bra och hållbart resultat.
- Ansiktets grund består av skelettet som tillsammans med brosket ger ansiktet dess grundläggande former. Detta rör man inte vid en vanlig ansiktslyftning.
- Ovanpå skelettet ligger muskulatur, bindväv, membran (facior) och fettvävnad. Dessa behöver sträckas och justeras på olika sätt under operationen.
- Ansiktets yttersta lager är huden. Den består i sin tur av tre lager vars olika egenskaper ger fyllighet, spänst och struktur. Även huden justeras i ett ansiktslyft.
- De flesta plastikkirurger är överens om att man måste sträcka både hud och lyfta ansiktets underliggande vävnader (SMAS) för att uppnå ett bra och hållbart resultat av en ansiktslyftning.
- Det finns olika typer förenklade ansiktslyft. Exempel på dessa är ”Mini-Lift” eller ”French-Lift”. Vid dessa behandlingar tar man endast bort hud. Detta räcker oftast inte.
Kindlyft/mellanansiktslyft – lyfter i första hand kinderna
Den mindre omfattande metoden för ansiktslyft är ett mellanansiktslyft/kindlyft. Den berör ett mindre område i ansiktet.
- Kindlyft lämpar sig bäst för yngre patienter som inte har några större besvär i området runt käken, hakan och halsen.
- Ett kindlyft ingår som som en del i en ansiktslyftning i syfte att lyfta upp nedsjunken kindvävnad, mungipor och för att minska vecken mellan näsan och munnen (nasolabialveck).
- Genom att utföra kindlyftet separat kan samma effekter som vid en ansiktslyftning uppnås i ansiktets mittersta tredjedel men med betydligt kortare ärr och lindrigare efterförlopp.
Ansiktslyftning – störst ingrepp och effekt
Ett ansiktslyft är en mer omfattande operation än ett kindlyft. Det ger därför de mest kraftfulla och hållbara behandlingsresultaten.
Metoden lämpar sig för patienter med relativt långt gångna ålderstecken som ex:
- Djupa fåror vid näsan (nasolabialveck).
- Nedsjunkna påsiga kinder.
- Förslappad käk- och haklinje samt ev. hamsterpåsar.
- Tung och slapp hals (s.k. kalkonhals).
Ingreppet används för att sträcka mellanansiktet från ögonen ner över kinderna, käken, hakan och halsen.
Andra metoder för ansiktslyft
Som nämnts tidigare utför vissa kliniker ansiktslyftningar med andra mindre omfattande metoder. Till dessa hör s.k. minilyft, trådlyft (Aptos Trådar), short-scar lyft m.fl.
- Olika typer av ”förenklade ansiktslyft” kan ha en ansiktslyftande effekt.
- Många kirurger anser dock att resultaten som kan uppnås med dessa metoder inte är tillräckliga eller allt för kortvariga för att vara värda att överväga som alternativ till kirurgiska ansiktslyft.
Kompletterande behandlingar
Ansiktslyft stramar upp huden och lyfter ansiktets djupare vävnader. Detta ger minskad hudslapphet och förbättrade former.
I vissa fall behöver en ansiktslyftning kompletteras med ytterligare ingrepp för att komma åt exempelvis volymförlust eller rynkighet i hudens ytligare lager. Två exempel:
- Ojämnheter och rynkor i hudens yttre lager kan behandlas med ex. laserpeeling (slipning) eller injektionsbehandling med Botox.
- Förlorad volym kan ersättas genom injektioner av fillers eller med en transplantation av kroppseget fett.
Sammanfattning av metoderna för ansiktslyft
En ansiktslyftning kan endast behandla ansiktets nedre två tredjedelar. Motivet för en ansiktslyftning bör därför vara att:
- Skapa ett slätare kindparti.
- Ett öppnare och gladare intryck runt munnen och
- En mer väldefinierad haklinje utan häng på halsen.
Ovanstående resultat kan åstadkommas med i huvudsak två metoder. Ansiktslyftningen som behandlar ansiktets nedre två tredjedelar eller genom kindlyftet som behandlar den mittersta tredjedelen av ansiktet.
Oavsett metod är det viktigt att även ansiktets djupare skikt (SMAS) lyfts och fixeras vid ingreppet. Varje patient är unik och måste bedömas utifrån hans/hennes förutsättningar och behov. Samtalet mellan dig och din plastikkirurg avgör vad som är möjligt och lämpligt för just dig.