Dr. Karl Bremer

Hej!

Kriterierna för att få sin operation utförd av landstinget framgår av tidigare poster i forumet. Normalt BMI, tillräckligt stora bröst, besvär samt ej rökare.

Boka tid hos din vårdcentral och be sedan att få en remiss till en klinik inom landstinget som utför operationen.

Lycka till!

Mvh

Karl Bremer

Hej!

Jag tror att det är bra att du opereras på en universitetsklinik med tanke på din grundsjukdom. Jag utgår från att din plastikkirurg läser på innan, det är så man arbetar som läkare.

Jag vet ingen i Sverige med specialkunskap just vad gäller Ehler-Danlos och bröstreduktioner.

En bra sida om din sjukdom och vad man kan tänka på vid kirurgi är;

http://arthritisinsight.com/medical/surgery/eds.html

Kolla in den innan din operation och diskutera råden som ges där med din kirurg i samband med att ni träffas innan operationen. Rent principiellt liknar det problem vi ställs inför då vi opererar någon som länge behandlats med kortison. Bl a skall man lämna kvar suturerna längre än normalt.

Lycka till!

Med vänlig hälsning

Karl Bremer

Hej!

Ofta fortsätter vävnadsöverskottet utåt sidorna när man har forstorade bröst. Vid operationen kan man välja att förlänga snittet utåt sidorna för att få bort detta, eller att via befintligt snitt arbeta sig utåt sidan för att få bort detta överskott. Ibland fortsätter överskottet hela vägen bakåt ryggen och det kan vara omöjligt att få bort allt.

Om det finns mycket vävnad kvar utåt sidorna efter en bröstreduktionsplastik kan man komplettera operationen med en fettsugning eller genom att en förlägning av befintliga snitt görs.

Du får ta upp problemet med din plastikkirurg på ett återbesök och höra vad han har för lösning. Kom dock ihåg att det tar minst 6-9 månader innan slutresultatet efter en operation kan bedömas.

Mvh

Karl Bremer

Hej!

Det låter som om du har både stora och hängiga bröst. Du behöver en bröstreduktionsplastik (bröstförminskning).

I denna operation ingår även ett vårtgårdslyft och vid behov en förminskning av vårtgården.

Om du uppfyller de landstingskriterier som tidigare redovisats i forumet, så kan de utföra operationen. Om du tex röker, är överviktig eller inte har tillräckligt stora bröst så står landstinget inte för operationen.

Mvh

Karl B

Hej!

Detta är en svår fråga. Det bästa generellt är att man väntar tills dess att man är färdigvuxen, även avseende brösten och då kanske till 16-18 års ålder. Att operera någon som är yngre än 15 år är knappast aktuellt på någon klinik.

Du skriver inte så mycket om hur dina bröst ser ut – om de är olikstora eller missbildade till formen etc.

Det finns ju även en viss etisk problematik när det gäller en operation av någon under 18 år. När det gäller en rent kosmetisk operation såsom en förstoring av bröst med ett redan helt normalt utseende, så är det ett krav att man är myndig.

I ett fall med uttalad bröstförstoring eller fall där brösten anses vara missbildade, så kan operationen ske redan i 15 års ålder. Grundprincipen då tycker jag skall vara att op sker inom landstinget.

Jag tycker att du ska se till att få en remiss till en plastikkirurgisk landstingsklinik för bedömning. Remissen kan din distriktsläkare skriva.

Om inte operation går att få till på detta sättet så kan det vara aktuellt att om något år boka tid på en privatklinik. Jag tycker att en förälder då skall följa med vid konsultationen. Deras godkännande kommer att krävas för att en operation skall genomföras.

Man får då göra en individuell bedömning och väga in grad av både fysisk och psykisk mognad förutom en värdering av bröstens utseende etc.

Viktuppgång/nedgång kan påverka resulatet negativt efter en op. Möjligheten till amning kan försämras. Vid konsultationen kan du få mer information angående detta.

Mvh

Karl Bremer