Plastikoperationer.net
Besvarade frågor
-
Varför sitter brösten fortfarande på olika höjd efter mitt implantatbyte?Tips! Klicka här för att hitta din klinik
Hej,
Det går ofta att bra att korrigera höjden på submammarvecket så att det blir mer sidlik höjd mellan brösten. Ibland kan det bli på bekostnad av symmetrin på vårtgårdarnas höjd och höjden på bröstens övre begränsning. Därför ska man inte räkna med att brösten efter läkning kan sitta EXAKT på samma höjd, men det ska förstås vara bättre efter korrigeringen än före.
Man kan göra implantatbyte på olika sätt, tex via axillen eller via undre bröstvecket, samt med eller utan samtidig mastopexi. Jag vet inte exakt dina förutsättningar.
En viktig faktor för dig är att du har mycket stora implantat (1050 cc är tungt). Risken för att ett opererat submammarveck då inte orkar bära implantatet och då glider nedåt är ganska stor. Du gör därför klokt i att alltid bära BH som ger bra stöd åt din byst.
Jag rekommenderar dig att använda läknings-BH med bygel som sitter hårt på samma höjd och formar brösten under två månader. Om brösten därefter fortfarande sitter på alltför olika höjd är det sannolikt att man behöver göra en korrektion av submammarvecket, men detta måste du diskutera med din kirurg som vet din individuella förutsättningar.
Lycka till!
Med vänliga hälsningar,
Dr Andreas Lindahl
Dr. Andreas Lindahl, MD, PhD, Leg. läkare, Specialist i plastikkirurgi, medlem i Läkarförbundet och Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi (SFEP) och American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Verksam vid Carovivakliniken.Kan man få bröstförstoring om man har utstående revben?Tips! Klicka här för att hitta din klinikHej!
Läs gärna även mitt föregående svar på frågan kring landstingsfinansierade bröstkirurgi efter graviditet och amning.
Avseende din utstående revben så måste en individuell bedömning göras. Vissa avvikelser i bröstkorgen, som exempelvis trattbröst, betraktas som missbildningar och opereras därför i offentligt finansierad plastikkirurgisk sjukvård.
Be din distriktsläkare om en remiss för bedömning av plastikkirurg för att ta reda på vad som gäller för hur just din bröstkorg ser ut.
Lycka till!
Med vänliga hälsningar
Dr Andreas Lindahl
Dr. Andreas Lindahl, MD, PhD, Leg. läkare, Specialist i plastikkirurgi, medlem i Läkarförbundet och Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi (SFEP) och American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Verksam vid Carovivakliniken.Kan man få bröstförstoring av landstinget efter graviditet och viktnedgång?Tips! Klicka här för att hitta din klinikHej,
Min erfarenhet är att det är mycket sällan landstinget godkänner en bröstoperation med anledning av att brösten blivit tomma och uttänjda efter graviditet och amning. Det skulle öppna dörren för en stor patientgrupp som landstingen inte har resurser nog att ta hand om.
Även i landstinget görs individuella bedömningar. Om du tycker att du har påtagliga problem jämfört med andra du känner som ammat och fött barn, så kan du be din distriktsläkare om en remiss för bedömning på en plastikkirurgisk klinik på sjukhus.
En stor del av mina privatfinansierade patienter är just kvinnor som har tomma hängiga bröst efter graviditet och amning, men som inte har fått hjälp via landstinget.
Lycka till!
Med vänliga hälsningar
Dr Andreas Lindahl
Dr. Andreas Lindahl, MD, PhD, Leg. läkare, Specialist i plastikkirurgi, medlem i Läkarförbundet och Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi (SFEP) och American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Verksam vid Carovivakliniken.Ont i axel/armhåla/skulderblad efter operation – oroa mig?Tips! Klicka här för att hitta din klinikHej!
Det du beskriver är vanligt efter bröstförstoring. Det mest sannolika är att det är en muskulär smärta du upplever när du nu är mer aktiv. Många har ganska påtagligt ont första månaden efter bröstförstoring under muskeln. Om du inte känner någon förbättring efter en månad eller om det nu blir värre så rekommenderar jag dig att besöka din kirurg för att få det undersökt. Att ställa diagnos via detta forum är förstås omöjligt.
Lycka till och hoppas du blir nöjd med dina nya bröst!
Med vänliga hälsningar
Andreas
Dr. Andreas Lindahl, MD, PhD, Leg. läkare, Specialist i plastikkirurgi, medlem i Läkarförbundet och Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi (SFEP) och American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Verksam vid Carovivakliniken.Hur blir resultatet vid bröstförstoring efter bröstlyft?Tips! Klicka här för att hitta din klinikHej!
En patient som tidigare gjort en bröstförminskning kan mycket väl göra en bröstförstoring med implantat eller fett-transplantation. Däremot kommer inte brösten att bli som före bröstförminskningen, vilket rimligen heller inte är önskvärt. Ärren från bröstförminskningen finns också förstås kvar. Ett bröstimplantat är fastare än vanlig bröstvävnad, även om implantattillverkarna nu börjar komma väldigt nära i vissa fall.
Det kan vara värt att nämna att man inom landstingen ser lite annorlunda på bröstreduktionskirurgi än bland de estetiskt skolade plastikkirurgerna. I landstinget kan man inte välja kirurg och ingreppet görs ofta som en utbildningsoperation av de yngre läkarna. Förväntningarna på ett estetiskt bra resultat måste därför vara lägre än om du går till en estetisk plastikkirurg.
När man behöver göra ett samtidigt lyft vid bröstförstoring beror framförallt på relationen mellan storleken på bröstets ”hud-fodral” och storleken på önskat implantat plus egen bröstvävnad. Om avståndet mellan halsgropen och bröstvårtorna är stort behöver man också göra ett bröstlyft för att få bröstvårtorna till en estetiskt tilltalande plats på brösten.
Med vänliga hälsningar
Dr Andreas Lindahl
Dr. Andreas Lindahl, MD, PhD, Leg. läkare, Specialist i plastikkirurgi, medlem i Läkarförbundet och Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi (SFEP) och American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Verksam vid Carovivakliniken.Hur bra är kindimplantat egentligen?Tips! Klicka här för att hitta din klinikHej!
Bra fråga. Skälet till att få plastikkirurger numera opererar in kindimplantat är att risken för att patienten ser opererad eller ”fake” ut är stor. Dessutom är fett-transplantation numera ett standardingrepp som ger naturligare resultat och innebär lägre risk. Likaså är fillerbehandling ett mindre riskfyllt ingrepp som ger bra resultat i rätt händer.
Kindimplantat kan läggas in exempelvis via tandköttet. Risken för förorening med bakterier från munhålan finns och en infektion i anslutning till implantatet innebär ofta att det måste avlägsnas. Man kan lägga in kindimplantat via nedre ögonlocket, men detta innebär en risk att man då skadar ögonlocket och påverkar ögats form.
Risken att bli förlamad är inte något stort skäl till varför ingreppet blivit mindre populärt, även om den teoretiskt finns. Inte heller att ingreppet skulle vara svårare än något annat plastikkirurgiskt ingrepp.
Jag betraktar alla estetiska plastikkirurgiska ingrepp som svåra ur perspektivet att det alltid finns individuella skillnader mellan patienter, att något oförutsett alltid kan inträffa och att det alltid finns höga krav på bästa möjliga resultat. Gå därför till någon som har stor erfarenhet, gott rykte och inte negligerar riskerna.
Lycka till!
Med vänliga hälsningar
Dr Andreas Lindahl
Dr. Andreas Lindahl, MD, PhD, Leg. läkare, Specialist i plastikkirurgi, medlem i Läkarförbundet och Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi (SFEP) och American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Verksam vid Carovivakliniken.Vart får jag hjälp för mina olika stora bröst?Tips! Klicka här för att hitta din klinikHej!
Bra inlägg. Du är inte ensam utan det är många som har liknande erfarenheter och självfallet är detta besvärande och får olika tråkiga konsekvenser för dig.
Jag tycker att du skall be din husläkare om en remiss till en plastikkirurgisk klinik för bedömning pga din bröstasymmetri. Plastikkirurgiska kliniker i landstingets regi finns på landets universitetssjukhus. Som det låter är Akademiska Sjukhuset då närmast dig.
Min erfarenhet av många års arbete på Universitetssjukhus är att man pga resursbrist där är mycket restriktiv med plastikkirurgiska åtgärder när det gäller amningsorsakade bröstbesvär. Dock är bedömningen som görs ofta beroende av vilken läkare man möter.
Bröstasymmetri innebär ofta ett lidande men det finns förstås ett stort spektrum av hur påtaglig asymmetrin är. Stå därför på dig om att du åtminstone skall bedömas.
Eftersom bröstasymmetri klassas som ett medicinskt problem är korrigeringskirurgi av detta inte momsbelagt inom den privata sjukvården dit du får vända dig om du inte uppfyller de kriterier som landstinget ställer upp. Du hittar då dina klinikalternativ i klinikregistret.
Lycka till!
Med vänliga hälsningar
Dr Andreas Lindahl
Dr. Andreas Lindahl, MD, PhD, Leg. läkare, Specialist i plastikkirurgi, medlem i Läkarförbundet och Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi (SFEP) och American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Verksam vid Carovivakliniken.Hur fungerar ögonbrynslyft med botox?Tips! Klicka här för att hitta din klinikHej!
Mina erfarenheter av ögonbrynslyft med botox hos både män och kvinnor är positiva.
Fördelen är förstås att det är enkelt för patienten och inte kräver kirurgi. Nackdelen att det behöver upprepas. Det finns också en begränsning i hur mycket man kan lyft ögonbrynen på detta sätt.
Anledningen att det fungerar är att ögonbrynets höjd påverkas av en dragkamp mellan pannmuskeln och ringmuskeln kring ögat (M. Orbicularis Oculi). Pannmuskeln drar uppåt. Vissa fibrer i M. Orbicularis Oculi drar nedåt. Om man med botox försvagar de senare muskelfibrerna så blir det till fördel för den uppåtgående kraften och, voilá! så har man fått en liten höjning av ögonbrynen.
En nackdel kan vara att man får lite mer horisontella rynkor i pannan, men detta är sällan en problem.
Det finns en allvarlig komplikation att se upp för: Om botoxen inte läggs exakt i rätt fibrer, utan för långt ned, så kommer man att få en försvagning i de muskler som ska lyfta ögonlocket. Då får man ett hängande ögonlock tills botoxeffekten gått ur. Under denna tid ser man ut som om man hade en facialisparés. Inte så trevligt…
Därför råder jag dig till att gå till en specialist i plastikkirurgi som gör mycket injektionsbehandlingar när du ska göra denna behandling. Du hittar dina alternativ i klinikregistret.
Priset du nämner låter tämligen rimligt hos en seriös behandlare.
Lycka till!
Med vänliga hälsningar
Dr Andreas Lindahl
Dr. Andreas Lindahl, MD, PhD, Leg. läkare, Specialist i plastikkirurgi, medlem i Läkarförbundet och Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi (SFEP) och American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Verksam vid Carovivakliniken.Vill ha hög profil och rund bröstform. Tips på implantat?Tips! Klicka här för att hitta din klinikHej Angel!
Valet av bröstimplantat är något mycket personligt och måste skräddarsys.
När jag väljer bröstimplantat i samråd med patienten så finns väldigt många faktorer att ta hänsyn till. Flera olika mått vid sidan om bredden, såsom SNM, Arc och NIMF är viktiga, liksom kvinnans längd, bröstkorgens form, hur hennes egen bröstkörtelvävnad är fördelad och hudens beskaffenhet. Slutligen är det ändå min blick och tidigare erfarenheter som fäller avgörandet när jag bestämmer mig.
För att underlätta kommunikationen med patienten så gör jag alltid 3D-simuleringar av olika implantat för att säkerställa att hon förstår hur implantatvalet kan påverka resultatet.
Därför är din fråga tyvärr inte möjlig att besvara utan foton och undersökning.
Jag rekommenderar dig att be om en 3D-simulering inför ditt kommande implantatbyte. Om inte din kirurg kan erbjuda detta, så kan du göra en konsultation hos någon som erbjuder detta för att kunna göra ett så informerat beslut som möjligt.
Jag önskar dig lycka till!
Med vänliga hälsningar
Dr Andreas Lindahl
Dr. Andreas Lindahl, MD, PhD, Leg. läkare, Specialist i plastikkirurgi, medlem i Läkarförbundet och Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi (SFEP) och American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Verksam vid Carovivakliniken.Finns det något viktkrav (BMI) för bröstförstoring?Tips! Klicka här för att hitta din klinikHej!
Jag rekommenderar dig att besöka din distriktsläkare och be om en remiss för bröstreduktion hos plastikkirurg på sjukhus. Du kommer då att bli bedömd utifrån landstingets kriterier och om du uppfyller dessa kommer man att bevilja en operation.
Bedömningen innebär att det kommer att ställas krav på att ditt BMI inte är för högt, att du har ett visst häng och en viss bröstvolym. Kraven varierar mellan olika landsting.
Om dina bröst inte är särskilt stora och du huvudsakligen störs av form och utseende på bysten är chansen låg att du får hjälp via landstinget och du behöver då uppsöka en privat praktiserande specialist i plastikkirurgi. Du hittar flera alternativ i klinikregistret.
Med vänliga hälsningar
Dr Andreas Lindahl
Dr. Andreas Lindahl, MD, PhD, Leg. läkare, Specialist i plastikkirurgi, medlem i Läkarförbundet och Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi (SFEP) och American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Verksam vid Carovivakliniken.
