Besvarade frågor
-
När ser man slutresultatet efter en läppförstoring med Juvéderm?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer Link
Hej Emilia,
Intressant att du frågar om slutresultatet eftersom det är en viktig fråga!
Juvéderm säljer i nuläget framförallt den s.k. cross-linked serien som inkluderar Volbella, Vollift och Voluma. Dessa är s.k. HIA,dvs hyaluronsyra-baserade fillers, och binder vatten i kroppen vilket ger ytterligare förstoring. Därför brukar jag behandla till ca 90 % av den slutvolym patienten önskar.
De första 3 dagarna efter en behandling får man en överdriven svullnad pga nålsticken. Jag brukar därför vänta 2-4 veckor innan jag lägger mer för att vara säker på att jag har fått bort den initiala svullnaden och fått en bra integrering av fillern i omgivande vävnad. Därefter kan du kalla det för ett slutresultat.
Dock sker ju sedan en successiv nedbrytning av fillern och i snitt brukar patienter återkomma efter ett år till sin behandlare för att man tycker att man ser en tydlig volymminskning. All filler är inte borta då, men man behöver fylla på.
De allra flesta kliniker har ett pris per ml och om man vill få mer volym behöver man köpa mer filler.
Att ta bort en filler med Hyalase går bra, men är framförallt något man tillämpar vid komplikationer som knölar pga biofilm eller inkapsling av filler, samt om man fått akut försämrad blodcirkulation i vävnaden för att filler har hamnat i ett blodkärl.
Det går aldrig att ta bort filler på ett lika exakt sätt som det går att lägga till filler, eftersom det är Hyalase är ett enzym man injicerar och det inte helt går att förutse spridningen av detta. Därför finns alltid en risk för ojämnheter vid hyalasebehandling.
Jag tar personligen aldrig betalt för en hyalasebehandling om mina egna patienter önskar hyalase. Däremot träffar jag ofta patienter som varit på någon annan klinik och fått filler-komplikationer. Dessa får betala 1500 kr för en ampull hyalase. Jag behandlar dem eftersom jag ser det som mitt ansvar som läkare i en branch som är förstörd av bristen på reglering. Kom ihåg: I princip vem som helst injicerar fillers i Sverige, även personer utan nämnvärda medicinska kunskaper.
Mitt råd till dig är att massera och avvakta några veckor om du står ut. Sannolikt kommer du att se en förbättring. Om det är estetisk för dåligt för att kunna vänta måste du ställa krav på din behandlare.
Lycka till!
Med vänliga hälsningar
Dr Andreas Lindahl
Dr. Andreas Lindahl, MD, PhD, Leg. läkare, Specialist i plastikkirurgi, medlem i Läkarförbundet och Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi (SFEP) och American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Verksam vid Carovivakliniken.Hur länge blir man sjukskriven från jobbet efter en bröstförstoring?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkHej Love,
En vanlig sjukskrivningstid efter bröstförstoring är 4 veckor. Bland dem som har ett skrivbordsjobb går en del tillbaka till arbetet mycket tidigare än så. Hur mycket smärta man har är ju väldigt individuellt, men det är inte farligt att gå till ett kontorsjobb.
Om implantatet ligger under muskeln är det mer smärtsamt än om det ligger ovan muskeln.
När det gäller sjukintyget så behöver du bara lämna in del 2 av detta till din arbetsgivare. Där framgår inte diagnosen.
Lycka till med din bröstoperation!
Med vänliga hälsningar
Dr Andreas Lindahl
Dr. Andreas Lindahl, MD, PhD, Leg. läkare, Specialist i plastikkirurgi, medlem i Läkarförbundet och Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi (SFEP) och American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Verksam vid Carovivakliniken.Är vågorna i huden rippling p.g.a. att implantaten sjunkit?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkHej Anna!
Med rippning efter bröstförstoring avses att implantaten veckar sig och att man kan se eller känna denna veckbildning genom huden. Detta sker framförallt om man har mjuka implantat, stora implantat eller bröstimplantat ovan muskeln om man har lite underhudsfett.
Att implantaten glidit nedåt kallas för bottoming out och är i sig inte kopplat till rippling fenomenet. Det ses framförallt vid runda släta implantat eller om man har mjuk eftergivlig bröstvävnad kring vecket under bröstet.
Båda dessa problem går att åtgärda på olika sätt, tex genom fett-transplantation till brösten, byte av implantatläge, eller byte av implantat.
Vad som gäller mellan dig och din kirurg ska finnas reglerat i ditt operationskontrakt.
Med vänliga hälsningar
Dr Andreas Lindahl
Dr. Andreas Lindahl, MD, PhD, Leg. läkare, Specialist i plastikkirurgi, medlem i Läkarförbundet och Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi (SFEP) och American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Verksam vid Carovivakliniken.Kommer mina torra och irriterade ögon att bli bättre?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkHej Linda K!
Komplikationer efter övre ögonlocksplastik är enligt min och andras erfarenhet ovanliga. En allvarlig komplikationen är om man har tagit bort för mycket hud och till följd av det får patienten svårt att stänga ögat. Det ger då besvär med torra och irriterade ögon. Det är inte så ovanligt att man har övergående besvär av detta i början när ärren är strama och det finns en svullnad. I det läget verkar du befinna dig och man brukar då behandla med ögondroppar eller salva en tid.
Om själva ögonlocket är rött och svullet bör man undersöka dig för att se om det finns en infektion som behöver antibiotikabehandlas. Detta är också ovanligt vid denna operation.
Jag vet ju inte vem som opererat dig och kan inte ge dig så mycket mer vägledning. Om du inte känner förtroende för kirurgen i fråga rekommenderar jag dig att söka en annan plastikkirurg för en second opinion.
Med vänliga hälsningar
Dr Andreas Lindahl
Dr. Andreas Lindahl, MD, PhD, Leg. läkare, Specialist i plastikkirurgi, medlem i Läkarförbundet och Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi (SFEP) och American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Verksam vid Carovivakliniken.Vad bör jag förvänta mig för resultat av fettinjektioner?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkHej Antoinette,
Jag förstår att detta känns jobbigt. Till mina patienter brukar jag förklara tydligt att olika typer av förändringar i ansiktet kräver olika lösningar. En fett-transplantation kan aldrig ersätta ett facelift eftersom den ger tillskott av volym, vilket inte en facelift i sig själv gör. Den flyttar förstås bara vävnader till en nivå man haft när man var yngre.
Därför är en viktig fråga för dig om din plastikkirurg gör facelift regelbundet, eller om denne endast gör fett-transplantationer. I så fall behöver du konsultera någon annan för en second opinion.
Om en reoperation görs pga operationen inte gått som planerat brukar de flesta plastikkirurger jag känner till inte ta fullt pris. Däremot är fett-transplantation ett ingrepp som ofta behöver upprepas eftersom ingen säkert kan förutsäga exakt hur många procent av de transplanterade fett-cellerna som överlever på mottagarstället. Därför ska man informera patienten inför första ingreppet om vad det kostar vid upprepade fett-transplantationer.
Om jag var du skulle jag konsultera en eller två andra plastikkirurger som regelbundet gör facelift och annan ansiktskirurgi för att höra vad de tycker att problemet består i. Du hittar dem i klinikregistret. Mer volym löser inte alla problem.
Lycka till!
Med vänliga hälsningar
Dr Andreas Lindahl
Dr. Andreas Lindahl, MD, PhD, Leg. läkare, Specialist i plastikkirurgi, medlem i Läkarförbundet och Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi (SFEP) och American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Verksam vid Carovivakliniken.Är kliniken ansvarig att korrigera en misslyckad bröstförstoring?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkHej!
Det är naturligtvis svårt att besvara denna fråga utan att ha undersökt dig och skapat sig en egen bild av hur implantaten sitter och hur din byst ser ut nu i relation till före operationen.
Om det är så att implantaten inte sitter som de ska efter ett halvår och det finns en kirurgisk möjlighet att förbättra din situation, så finns det förstås ett moraliskt ansvar att hjälpa dig och korrigera detta. Jag förmodar därför att de flesta läkare skulle hjälpa dig om du gick tillbaka och beskrev din situation.
Vad som gäller juridiskt ska finnas reglerat i ditt operationskontrakt.
Jag tycker verkligen du skall kontakta den kirurg som opererat dig och be honom undersöka dig och diskutera saken.
Med vänliga hälsningar
Dr Andreas Lindahl
Dr. Andreas Lindahl, MD, PhD, Leg. läkare, Specialist i plastikkirurgi, medlem i Läkarförbundet och Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi (SFEP) och American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Verksam vid Carovivakliniken.Gör 150 cc stor skillnad?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkHej!
Du har ett BMI PÅ 20 och är gissningsvis slank. Att öka med 150 cc från ditt utgångsläge är sannolikt en tydlig ökning, men absolut inget extremt.
Jag brukar alltid göra 3D-simuleringar för att hjälpa patienten att föreställa sig hur stort det kommer att se ut. Jag rekommenderar att du går till en kirurg som erbjuder detta.
Lycka till!
Med vänliga hälsningar
Dr Andreas Lindahl
Dr. Andreas Lindahl, MD, PhD, Leg. läkare, Specialist i plastikkirurgi, medlem i Läkarförbundet och Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi (SFEP) och American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Verksam vid Carovivakliniken.Vad skall jag tänka på inför byte av mina bröstimplantat?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkHej!
Du har många viktiga och bra frågor. Din berättelse talar för att du kan ha fått en kapselbildning. Känns det ömma bröstet hårdare än det andra?
Du behöver börja med att besöka den kirurg som opererade dig för att konstatera om det är på det här sättet. Om denne har en kapselgaranti så kan det gynna dig att opereras där. Garantin på implantaten gäller bara om det är något fel på själva implantatet.
Man kan opereras även om man har högt blodtryck, men kan behöva medicinera detta då. Vilket implantat som är bäst för dig går inte att svara på så här, eftersom alla implantat har både för och nackdelar. Priset är förstås olika på olika kliniker men brukar ligga från 50 000 kr och uppåt hos duktiga kirurger.
Gå på en konsultation snarast är mitt råd.
Med vänliga hälsningar
Dr Andreas Lindahl
Dr. Andreas Lindahl, MD, PhD, Leg. läkare, Specialist i plastikkirurgi, medlem i Läkarförbundet och Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi (SFEP) och American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Verksam vid Carovivakliniken.Är det lätt att lyfta upp ögonlocket på vänstra ögonlocket?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkHej!
Detta är en intressant fråga – Inga plastikkirurgiska ingrepp är lätta. Du bör därför konsultera en specialist i plastikkirurgi med gott rykte.
Att operera ögonlocken är en av de vanligaste estetiska ingreppen och kan göras med eller utan narkos och man brukar gå hem samma dag som ingreppet. Den sociala återhämtningstiden är ungefär 2-3 veckor pga av blåmärken av svullnad. Ärren är oftast inte synliga för andra annat än när man blundar. På detta sättet är det inte någon svår operation för patienten.
Det finns många skäl att operera ögonlocken förutom att man har hudöverskott som kommer med åren. Du skriver att du har ett medfött tillstånd på ena sidan och måste gå på en konsultation för att komma vidare med dina frågor.
Lycka till!
Med vänliga hälsningar
Dr Andreas Lindahl
Dr. Andreas Lindahl, MD, PhD, Leg. läkare, Specialist i plastikkirurgi, medlem i Läkarförbundet och Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi (SFEP) och American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Verksam vid Carovivakliniken.Hur korrigerar man ojämnheter efter kroppsfett och fillers under ögonen?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkHej!
Tråkigt att höra att behandlingen inte blev bra.
Tyvärr innebär fett-transplantation en lite större risk för ojämnheter än fillers gör, och det är svårare att exakt förutsäga resultatet pga olika mängd fett överlever på sin nya plats.
Jag förutsätter att den filler du sedan fick var gjort av hyaluronsyra, efter som det är olämpligt, och i Sverige ovanligt, att lägga permanenta fillers. Därför bör din filler vara helt nedbruten nu när det gått fem år.
De metoder man kan tänka sig för att få till en förbättring av din situation är fettsugning, fett-transplantation och fillerbehandling igen. I värsta fall kan man tänka sig även kirurgi. Vad man väljer och om man kan göra något beror förstås på exakt hur du ser ut och jag rekommenderar dig därför att kontakta en specialist i plastikkirurgi som gör alla dessa metoder och även ansiktskirurgi för att få en bedömning hos honom eller henne.
Tyvärr kan jag inte rekommendera specifika kirurger på detta forum.
Lycka till!
Med vänliga hälsningar,
Dr Andreas Lindahl
Dr. Andreas Lindahl, MD, PhD, Leg. läkare, Specialist i plastikkirurgi, medlem i Läkarförbundet och Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi (SFEP) och American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Verksam vid Carovivakliniken.
Plastikoperationer.net