Dr. Per Windh

Hej!

Tobak i alla former är ju inte bra rent generellt. Jag avråder alla mina patienter från användning inför en operation. Det är ju visat att det påverkar läkningsprocessen samt ökar riskerna för komplikationer.

När det gäller mjukhetsgrad på bröstimplantaten så skiljer det inte jättemycket mellan de olika formerna av implantat med kohesiv gel. Fördelen menar man med denna gel är ju att den skall stå emot kapselkontraktur bättre. Vissa tillverkare har en ”soft touch” kohesiv gel som patienterna verkar vara nöjda med.

Naturligt resultat får man i första hand genom att välja ett implantat med en storlek som väl harmonierar med ens kropp och anatomiska förutsättningar.

Vänliga Hälsningar
Per Windh

Hej! Tack för din fråga.

Vad gäller operation efter avslutad amning anser jag att du bör vänta tills brösten återgått till sin ursprungliga storlek eller i alla fall slutat krympa samman. Detta tar normalt 3-6 månader men är mycket individuellt.

Om man lägger in ett implantat under muskeln innebär detta att man får ta det försiktigt med tung fysisk aktivitet i 4-6 veckor efter operationen och sedan kan man återgå till ordinarie aktivitetsgrad. Det finns inga begränsningar vad gäller aktiviteter efter denna period i alla fall inte hos de patienter jag ser.

Rehabiliteringen efter implantation under körteln är kortare oftast 3-4 veckor innan man kan börja träna igen. Jag upplever inte att patienterna har ont om de ligger på mage.

Avslutningsvis tycker jag inte du skall vara rädd för att göra en operation. Jag har haft massor av fitnesstjejer som gjort bröstförstoring och inte haft några problem efteråt oavsett om de lagt in implantaten ovan eller under muskeln.

Hoppas det var svar på dina frågor.
Vänliga Hälsningar
Per Windh

Hej!

Det var en del att svara på det där…

När det gäller behov av eventuellt lyft avgörs detta mycket av hur stora och vilken typ av implantat du väljer. Implantatet i sig ger ett litet lyft så det är svårt att bedöma utan att se dig.

Så till det där med vändning av implantat. Alla implantat kan vända på sig och orsaken brukar vara att man gjort en för stor ficka eller utifrån kontinuerlig yttre påverkan på implantatet tex av en bh med mycket vaddering. De anatomiska implantaten är ju asymmetriska till sin form och om de vänder sig är det mera synligt än om ett runt vänder sig. Tillståndet är dock lätt att korrigera med en liten operation.

Efterbehandlingen efter en bröstförstoring varierar lite mellan olika kliniker. Detta beror ofta på vilka typer av implantat de använt och vilken approach man haft när man lagt in implantaten samt den enskilde kirurgens erfarenheter. Man kan använda bröstband eller bh och få samma slutresultat. Det som är viktigt är att designa bröstförstoringen individuellt så att just du får den metod som passar dig.

Det är ju aldrig bra att pendla upp och ner i vikt och jag brukar ge mina patienter rådet att se till att de har sin ”normalvikt” innan en operation eftersom brösten varierar med kroppsvikten. Detta gäller särskilt dig eftersom du funderar på att göra en bukplastik också.

Det brukar gå alldeles utmärkt att göra en kombinationsoperation som du tänkt men postoperativt kommer du att vara något mera påverkad.

Hoppas detta var svar på dina frågor.
Vänliga Hälsningar
Per Windh

Hej!

Tack för din fråga. TUBA eller transumbilical breast augmentation är en ovanlig metod i Sverige beroende på att den inte lämpar sig för silikongelfyllda implantat och detta används ju mest här.

Den är också ganska trubbig och man har inte lika bra kontroll över operationsområdet som med de andra metoderna. Skulle man få en komplikation i form av t ex en blödning eller infektion är det svårt att hantera och man kan tvingas öppna via ett nytt snitt för att ta ut implantaten. Metoden tar också längre tid vilket innebär längre narkos.

När det gäller ärr efter op så blir dessa normalt så fina via de andra operationsmetoderna att denna metod inte blir aktuell.

Man kan ibland lägga in implantat samtidigt som man gör bukplastik och gå vägen via bukdissektionen. Man skall dock vara medveten om att det är lite ökad risk för komplikationer pga det stora operationsfältet samt lång operationstid.

Hoppas det var svar på din fråga.
MVH
Per Windh

Hej!

Tuberösa bröst är generellt sett svåra att korrigera eftersom man kan säga att de är lite missbildade.

Det finns inte ett sätt att korrigera som passar för alla utan man måste verkligen individanpassa sin kirurgi. Din storleksskillnad på 150ml kvalificerar för en korrektion i landstingets regi vilket du också erbjudits.

Man kan naturligtvis tänka sig flera olika vägar i ditt fall. Den första kan vara att lyfta ena sidan samt lyfta och förstora den andra, ett annat sätt är lyft på ena sidan och reduktion på den större samt i ett tredje fall skulle man kunna göra brösten så lika som möjligt storleksmässigt genom lyft/reduktion samt göra en förstoring på bägge sidor eftersom det inte är säkert att man kan få en fin form enbart genom lyft/reduktionen.

Om du väljer att ha implantat på ena sidan kommer du att märka skillnad eftersom du ska räkna med att implantatet känns under huden. När det gäller normal skillnad mellan brösten brukar man säga att mindre än en bh-kupstorlek är icke-behandlingskrävande men detta är naturligtvis ett ganska grovt mått och beror mycket på hur själva brösten ser ut.

Hoppas att detta var svar på dina frågor.

Vänlig hälsning
Per Windh