-
Länk till inläggetLinnLinnAnonym frågeställare1Hej!
Jag har mkt ärr på ryggen pga acne. Skäms väldigt mkt av detta och mår dåligt. Vågar inte visa mig avklädd etc.
Först undrar jag, kan man få hjälp med betalning genom landstinget etc att reducera ärr när man mår väldigt psykiskt dåligt av dom. Hur söker man isf det? Går hos hudläkare, men hon är inte så tillmötesgående.
Sen undrar jag, vilken behandling skulle du rekommendera just till ärr på rygg?
Vilken behandling får:
1) bäst resultat
2) är ´mest prisvärt´?Mina ärr är stora av gamla bölder, men har ändå ganska mjuka kanter. Inga små `sticks`
Desperat! Tacksam för svar / Linn
11Hej Linn!
Jag tror jag vill börja med att svara på din andra fråga om behandling av acneärr på ryggen.
Acneärr på ryggen är svårare att behandla än acne ärr i ansiktet.
Det beror på att det är flera talgkörtlar per kvadratcentimeter i ansiktet än på ryggen.
När man gör mekanisk slipning eller laserslipning utgår läkningen från talgkörtlarna.
När det är tjock hud med få körtlar som på ryggen, ökar chansen för ärrbildning av slipningen.Att du har mjuka ärr och inte ”sticks” är gynnsamt i sammanhangen.
Själv vill jag rekommendera att behandla dig med fraktionerad Erbium laser.
Erbium laser är en ”kall” laser jämfört med till exempel koldioxidlaser. Det betyder att det är mindre chans för komplikationer av behandlingen på ett svårt område som ryggen är.Behandlingen måste upprepas några gånger.
Om du även har röda ärr vill jag också behandla dig med färgämneslaser.
Den reducerar rodnaden och stimulerar stamceller i huden att förbättra ärr läkningen.Även denna behandling måste upprepas.
Resultaten varierar från peson till person och man får aldrig helt bort ärren.
Pga. de varierande resultaten kan man aldrig lova något om hur slutresultatet ska bli.
Så till din första fråga vilket ligger utanför mitt kompetensområde som hudläkare.
Den är egentligen inte en hudfråga men mera en fråga som touchar in på områden som politik, juridik, ekonomi och filosofi.
Jag tror inte det är någon hudklinik på sjukhus i Sverige som erbjuder behandling av acne ärr på ryggen. Det betyder att klinikerna måste köpa tjänsten hos privata aktörer.
Jag tror inte det är något formellt i vägen för att klinikchefen eller verksamhetschefen beslutar detta.
Men kom ihåg att detta är pengar som då tas från klinikens begränsade budget.Det betyder att de pengar som sänds ut av kliniken reducerar klinikens möjlighet att hjälpa andra som söker hudkliniken med andra besvär och sjukdomar.
Då sätts plötsligt dina besvär upp mot det som det kostar att behandla patienter med eksem, psoriasis och hudcancer.Och om läkaren på kliniken vill hjälpa dig är det inte säkert att läkaren bedömer dina fysiska besvär som dina största.
Kanske han eller hon i stället remitterar dig till en kurator eller psykolog för att hjälpa dig så du inte mår så dåligt av dina ärr.Kanske det bedöms att det viktigaste är att du får hjälp med att se att du är mera än en rygg med ärr.
Jag tror denna bedömningen kommer att variera mycket från patient till patient, från läkare till läkare och från landsting till landsting.
Överlag tror jag det är svårt att få ekonomiskt stöd för laserbehandling.
Men på denna fråga är jag ingen expert.
Hälsningar
Tore
Dr. Tore Nilsen, Leg. Hudläkare - medlem i Sveriges Läkarförbund, Privatpraktiserande dermatologers förening (PDF), American Society for Laser Medicine and Surgery (ASLMS) och International Society for Dermatologic Surgery (ISDS). Verksam vid Växjö Medical Center.
Du måste vara inloggad för att ställa en fråga!