Är det normalt att man drar ihop bukhinnan vid bukplastik?

Hej!

När man syr ihop delade bukmuskler viker man ihop bindvävnadsplattan som ligger som ett längsgående band mellan musklerna för att sedan sy ihop precis vid muskelkanterna. Bara någon cm under denna plattan – med lite fettvävnad emellan – kommer bukhinnan, så den hänger med och även den viks lite ihop. Det är tre lager: först bindvävnad, sedan fett och sedan bukhinna med bindvävsplattan på ”ytsidan”, och det är den som håller ihop magmusklerna och ger stabilitet.

Vid naveln finns alltid en liten försvagning av bindvävnadsplattan och om den öppnar sig så får man ett navelbråck. Då kan fettvävnaden, som brukar ligger på undersidan, sticka ut och trycka huden i naveln utåt.

Små navelbråck på maximalt 1-2 cm i diameter kan man sy ihop, men större måste täppas med ett nät. Att lägga ett nät för att stänga ett navelbråck är en helt vanlig standard-operation.

Du har alltså fått två operationer i en: stängning av navelbråck med nät och ihopdragning av magmusklerna med sutur.

Det som är avgörande för stabiliteten av nätplastiken är var man har lagt nätet. I de flesta fall läggs nätet under bindvävnadsplattan för att täppa till hålet från insidan och då blir det mycket stabilt. Ibland kan man inte lägga nätet på undersidan och då får man vara mer försiktig att belasta efter operationen.

För alla bråckoperationer och operationer av magmusklerna gäller att risken för att spricka upp igen är större ju större öppningen var före operationen. En delning av magmusklerna på 7-8 cm är stort. Man använder alltid ett nät som överlappar mycket vid kanterna, så Ditt navelbråck var inte 15x15cm, men ändå var det troligen inget pyttelitet bråck, annars skulle det har gått att sy ihop. Således får Du räkna med att det finns en risk att det kan spricka upp igen.

För att undvika att det spricker upp igen är det bra att låta bråckplastiken läka ihop några månader och det är viktigt att inte gå upp i vikt. Jag rekommenderar att Du fråga kliniken hur de sydde in nätet och hur länge Du skall vänta innan Du belastar magmusklerna.

Det finns speciella övningar för att träna magmusklerna efter en operation av delade muskler, Du kan t.ex. kolla på nätet eller ta kontakt med en ”mamma-mage-sjukgymnast”. Undvik sit-ups, det finns bättre och mer lämpliga övningar.

Troligen kan Du börja löpträna efter ungefär 6 veckor och samma sak gäller för styrketräning (inte träning av magmusklerna), men det är bäst att Du hör med kliniken där Du fick operationen om det finns någon speciell anledning att vara extra försiktig under längre tid.

Hoppas att det hjälper Dig.

Bästa hälsningar

Aili Low