Dr. Anders Liss

Hej Lillaknutan!

Det låter klokt att fylla på brösten med eget fett när du nu ska göra ett lyft.

Renuvion är en fettsugningsmaskin som värmer vävnaden samtidigt som man fettsuger. Man har vidareutvecklad BodyTite maskinen som var populär för 10 år sedan.

Visst är det så att man får en uppstramning av huden genom att bindvävsstråk mellan hud och underliggande muskler stramas. Dessvärre blir det samtidigt en kraftig ärrbildning.

I det korta perspektivet kommer du uppleva en förbättring. Går du upp i vikt blir det alltför ofta en tydligare ojämnhet i det fettsugna området. Vävnad som ligger i kanten till det opererade området kan också upplevas oproportionerliga.

En vanlig fettsugning med BodyJet som ger mindre ärr vävnad skulle jag hellre rekommendera.

Lycka till!

Anders Liss, Spec Plastikkirurgi

Hej Anna!

Frågan gäller ang resultat efter fettsugning: Kan jag på något sätt få bort dessa ojämnheter och strama den degiga huden?

Svaret är att det beror på hur mycket ojämnheter som finns samt vilka förväntningar och förutsättningar du hade från början.

Ojämnheter undviks bäst genom att man som kirurg använder tunnare kanyler och att man inte tar för mycket. Som kund ger det bäst resultat om man inte ökar i vikt och använder hård kompression under längre tid efter operationen. Då pratar vi 2 månader.

Ska man rätta till ett resultat kan man strama huden genom att skära bort överflöd. Det kan också fungera att fettsuga igen och då använda bättre kompression. Gropar kan man fettransplantera.

Det finns saker att göra – men förutsättningar innan och förväntningar är viktiga.

Valet av fettsugningsteknik spelar förstås roll. Man säger att laser ger bättre åtstramning av huden – men  det är en sanning som inte alltid stämmer. JAG skulle inte korrigera med denna.

Hälsning

Anders Liss

Hej Jossan!

Tyvärr går det inte att minska händernas eller fötternas storlek. Armförkortning är inget som görs i Sverige.

Hälsning

Anders Liss

Hej Josefin.

Låter som lite märklig uppdelning av operationen och jag har svårt att se fördelar med att dela upp i flera steg.

I vilket fall går det alldeles utmärkt att bara använda en spruta för att kunna suga fett.

Hälsning

Anders Liss, Plastikkirurg

Hej Ni.S

Du skrivar att du fått diagnosen lipödem. Du är ung och normalviktig. Du börjar känna besvär med smärta.

Det korta svaret är: Nej du får inte ersättning via Landstinget.

Till att börja med är behandling av lipödem inriktad med viktkontroll, motion och kompression. Du har en normal vikt och jag gissar att du motionerar. En lätt kompression med klass 1 strumpor med medicinsk gradient som används under arbetet. Dvs oftast måndag till fredag  8 – 17. En kompressions strumpa med medicinsk gradient innebär att den har högst tryck längst ner och sedan minskar trycket.  Då lyfts vätskan på bästa sätt. Kompressionen förbättrar återflödet och därmed minskar utvecklingen av fettdepåer. Orsaken till smärta vid lipödem är ju kopplad till fettet – men hur vet man inte.

När ska man fettsugas? Detta är inte någon exakt tidpunkt. Det finns de som gör det som yngre och de som väntar – trots att de insett diagnosen. Mitt grundtips är att man ska se fettsugningen som det sista man gör när man provat allt annat. Det går inte att förebygga en utveckling genom att fettsuga.

När man bestämt sig för att fettsugas så ska man verkligen motivera sig att hålla vikten. Vi vet att lipödempatienter har svårt att gå ner eller hålla en vikt – men det är dessvärre det viktiga. Valet av fettsugningsteknik kan tyckas en djungel. Det är det inte. Man ska fettsugas med traditionell teknik där man lägger in vätska och sedan suger bort fett och delar av vätskan. Dessa kan heta ”vanlig fettsugning”, fettsugning med BodyJet, fettsugning med MicroAir teknik.

Man SKA INTE använda värmning typ SmartLipo -laser, BodyTire eller  Renuvion. Dessa tekniker ger en bättre sammandragning av huden och kortsiktigt kan man vara mycket nöjd. Tyvärr så skadar man vävnaden genom att det blir en kraftig ärrbildning.  Denna ärrbildning blir i det närmaste permanent och kommer att försämra lymflöde och dessvärre också göra att framtida korrektioner eller behov av andra operationen blir svårare eller omöjliga att göra. På sikt ger man patienten förutsättningar för få ett mycket svårbehandlat lipödem. Vi som jobbat länge med fettsugning med dessa tekniker är bekanta med dessa problem.