Diverse frågor om Rogaine

Hej, Lena!

Shedding kan drabba de ytor, som direkt berörs av minoxidilbehandlingen, men knappast annat hår. Såvida inte hårtappet är direkt kopplat till att Du har blivit allergisk mot någon beståndsdel i Rogaine är det sannolikt att det tappade håret återväxer, men det kan ta flera månader.

När man gjorde de studier, som låg till grund för registreringen av minoxidil som läkemedel mot håravfall, fann man inte så stor nytta med den högre koncentratiionen (5%) för kvinnor, att man tyckte det var motiverat att rekommendera den styrkan. Senare, när man tittat på det gamla underlaget, och räknat resultaten inte bara som antal hår, utan också tagit hänsyn till grovleken på hårstråna, har man funnit att det visst kan vara motiverat att kvinnor prövar 5%, om effekten av 2% upplevs som otillräcklig.

Ammande kvinnor bör inte använda 5%, och även vara återhållsamma med 2%-styrkan, eftersom viss risk finns för att små mängder annars går över i modermjölken. Samma gäller graviditet, även om risken för att påverka ett foster vid normal användning anses mycket små. Man skall akta sig för att lägga i mer per gång än den förskrivna dosen, annars kan man få både yrsel och hjärtklappning. Älde, hjärtsjuka patinter bör vara extra försiktiga, eftersom minoxidil kan förvärra kärlkramp.

Den biologiska halveringstiden i hud för minoxidil har visat sig vara 8 – 10 timmar, vilket egentligen är så lång tid att en dos per dygn bör ha goda utsikter att fungera. Då blir det dessutom betydligt enklare att använda medlet. I USA dominerar en form av Rogaine, kallad Rogaine Foam. Det är en beredning, som kan liknas vid raklödder, och den är fri från alkohol och propylenglykol. Foam-varianten finns bara i styrkan 5%. Ansökning om registrering inom EU pågår, och kan förväntas bli klar inom 1-2 år. Det är en produkt, som av de flesta upplevs som mer användarvänlig, men som samtidigt anses ge lite större risk för shedding. Kanske för att den tas upp litre effektivare av hårbotnen.

Mats Ingers

Hej!
Om man skall gå ”strikt efter boken” skall du använda minoxidil i 2% lösning 2 ggr dagligen.

Rogaine Foam finns bara som 5% lösning, och används av många kvinnor i USA. Du bör inte lägga på mer åt gången än om du skulle dosera två gånger om dagen. Risken att få oönskad behåring är mycket liten, om man undviker att lägga medlet i ansiktet.
Hälsningar
Mats Ingers

Hej igen!
Du kan alltid börja med att testa 2% Rogaine, som du köper receptfritt på apotek, och se hur det fungerar. Följ då anvisningarna på förpackningen till punkt och pricka. Tycker du att det är för kletigt, eller inte upplecver den effekt du hoppats på (dvs i vart fall att håravfallet bromsar in märkbart, eller helst upphör helt), kan det vara läge att byta till nätbaserade Rogaine Foam.
Du måste pröva minst 3 månader innan du kan förvänta dig att se något resultat av behandlingen, men det kan också ta betydligt längre tid. Det är i hög grad individuellt.
I allmänhet återväxer hår som initialt förlorats genom ”shedding” inom 3-4 månader, men man kan aldrig lämna några garantier.

Hej!
I det enskilda fallet kan ökat hårtapp bero på olika saker. Om det är en följd av att huden reagerar på minoxidilen eller propylenglykolet eller spritens uttorkande verkan, kanske obalansen skapar så ogynnsam miljö för hårsäckrna, att de svagaste stänger av sig för gott. Men det vanliga är att man betraktar shedding som ett kvitto på att behandlingen är effektiv, att hårsäckar tar sats och kommer igen med ökad styrka.
Rogaine Foam har fördelen, att vare sig innehålla alkohol eller propylenglykol, men nackdelen att då vara utanför den officiella rekommendationen för kvinnor i fråga om styrkan på minoxidilet.
Lycka till!

Det är förmodligen så att det inte ligger i läkemedelsbolagens intresse att ändra en rekommendation, som man fått registrering för, och som innebär att mindre av medlet komemr att förbrukas. Förmodligen är det också på det visaet att det skulle kräva en dyrbar ny registreringsprocess för att ändra doseringen officiellt. Det jag redovisar är praxis bland många kollegor i USA, som jag talat med i samband med kongresser.

Det här får nog- av tidsskäl – bli det sista inlägget på det här temat. En frågespalt av det här slaget är inte avsedd att ersätta en klinisk konsultation. För att ge specifika ordinationer i enskilda fall krävs ett helt annat underlag.