-
Länk till inläggetAdministrator
Huvudmoderator1Hej, Dr. Mats!
När jag var 10 år gammal råkade gå rätt in i en grind och slog upp ena ögonbrynet. Det bildades ett hårlöst ärr om c:a 1 x 0.3 cm mitt i ögonbrynet. Lyckligtvis är det placerat på ett sådant sätt att det knappt går att märka någon skillnad mellan ögonbrynen ifall ögonbrynshåren, som faller över ärret, är ”placerade” på lämpligt sätt. Jag har därför ingen jättebrådska när det gäller att åtgärda problemet, även om jag stundtals mått väldigt dåligt av det. Även om det inte syns särskilt tydligt, så har jag inte kunnat bada eller delta i aktiviteter som rufsar till ögonbrynet utan att riskera att se lite smått vanskapt ut.
Jag är nu 19 år gammal och överväger att genomföra en hårtransplantation med FUE-metoden till det ärrade området. Jag är dock lite av en perfektionist, och är sålunda något tveksam till ifall jag inte bör vänta till dess tekniken blivit än mer förfinad. Jag har därför ett par frågor till dig för att hjälpa mig i mitt beslut:
* Min största invändning mot operationen är behovet av att behöva trimma de implanterade håren allt emellanåt. Vad jag har förstått, så beror det på att växtcyklerna är betydligt längre och tillväxttakten betydligt högre hos de implanterade håren, eftersom de vanligtvis tas från nacken. Skulle det inte kunna vara möjligt att istället transplantera hår från exempelvis armar eller mage, som tycks (åtminstone på mig) vara av samma längd och tjocklek som håren i ögonbrynen, eller finns det någon annan komplikation med det som jag inte ser? Jag har också hört talats om ett fenomen som kallas för ”mottagardominans” (recipient dominance), vilket tycks innebära att de transplanterade håren med tiden upptar egenskaperna hos kringvarande hår i mottagarområdet. Hur fort går denna process? Blir den någonsin fullständig? Är det tänkbart att den i framtiden kan påskyndas eller förstärkas?
Alternativet är förstås att vänta på att hårkloning blir en realitet. Angående just det, hittade jag en intressant klinik, som säger att de plockar hårsäckarna på ett sådant sätt, att de faktiskt återväxer i donatorområdet (se http://www.ghoclinicpraha.cz/hair-loss/gho-hair-transplants-benefits.html under rubriken ”A renewable source of new hair”). Jag har svårt att se hur detta är möjligt, men är förstås ingen expert på området. Vad säger du? Ifall det ändå vore möjligt, bör det ju också vara möjligt att plocka hår direkt från ögonbrynen.
* Oavsett hur snett hårsäcken implanteras, så har jag hört att den alltid har en tendens att riktas lätt uppåt när huden runt implantatet läker. Jag har visserligen inga tunna ögonbryn, men skulle verkligen inte vilja att det ena ser buskigare ut än det andra. Har du någon erfarenhet av hur stor den här effekten kan tänkas vara? Går den att rätta till i efterhand?
* Nu är det förhoppningsvis ett tag kvar, men finns det någon risk för att det implanterade håret grånar före eller efter det naturliga håret?
Stort tack på förhand!
11Hej!
Du är alltså 19 år, men en viktig uppgift saknas: är du man eller kvinna? Eftersom ögonbrynen är ett kosmetiskt utsatt område bör man tänka sig för mer än en gång, både som patient och klinik. Att reparera ett skadat ögonbryn på en man är väl det man helst vill använda tekniken till. Hos män kan man ju acceptera, att ögonbryn är något mer ostyriga. Hos kvinnor är kraven på symmetri och exakt förlopp hos varje transplanterat hår betydligt större.Du är mycket väl påläst, vilket är en grundförutsättning. Det är helt sant, att det kan vara svårt att garantera att vinkeln och riktningen på varje hårsäck blir precis den man tänkt sig. Detta gäller speciellt om man planterar in i ärr. De allra flesta, som utför den här typen av operationer torde dock använda precisa instrument, som gör att transplantatet i stort sett inte får något svängrum. Då blir det mest en fråga om att kirurgen som ”jackar” har tillräcklig kunskap för att lägga kanalerna på rätt sätt. I teorin, och helst även i praktiken, bör man också ta hänsyn till talgkörteln, så att den hamnar på undersidan av transplantatet. Då är förutsättningarna för att hårsäcken skall få en mjuk neråtriktad båge, större.
Vi brukar oftast använda hårsäckar från perifera delar av nacken, gärna rätt långt ut åt ena sidan. Dessa hår har oftast ungefär samma struktur som ögonbrynshår, men man måste välja bästa tagområdet individuellt. Hår från underarm skulle vi nog tveka att ge oss på. Man måste räkna med att ansa sina nya ögonbrynshår, men det räcker oftast att göra detta med 10-14 dagars mellanrum. Med åren brukar de transplanterade hårsäckarna sakta ner hastigheten något, men det är individuellt, och jag kan vare sig garantera att det sker, eller lämna någon tidtabell. Det går knappast att uttala sig om risken för att de transplanterade hårstråna skulle gråna tidigare eller senare än de ursprungliga, men detta verkar mera vara något man kan tackla när den tiden kommer – någon gång efter 2040-50 förmodligen.
Kloning av hår ligger ännu mycket långt fram i tiden. Man har försökt transplantera odlade stamceller, tagna från hårsäckar (Intercytex, London), men det stannade vid mycket preliminära försök. Sedan var man inne i en återvändsgränd. Vad dr Cohen Gho beträffar, har han presenterat sin metod på några kongresser jag bevistat, men det har inte på något sätt varit övertygande. Han har inte fått några efterföljare. Att transplantera halva hårsäckar till ögonbryn skulle vara närmast kriminellt, och jag tror inte heller det har förekommit.
Mitt råd till alla, som överväger att transplantera hår till ögonbryn är att bara göra det om kosmetiska metoder (det kan vara maskara eller permanent-makup) inte fungerar.
Mats Ingers
Dr. Mats Ingers, Legitimerad läkare, Specialist i invärtesmedicin & nefrologi. Medlem av Sveriges Läkarförbund samt International Society of Hair Restoration Surgery.
Du måste vara inloggad för att ställa en fråga!