Är det dumt att pilla bort sårskorporna efter en hårtransplantation?

Det korta svaret är ”Nej” (du har inte förstört behandlingen). Och den klinik du anlitat borde kunnat ge dig det svaret.

Den klinik jag företräder får varje vecka frågor av det här slaget från oroliga eller ibland förtvivlade personer som lagt sina huvuden i andra händer, oftast turkiska. Antingen har de lockats till en av dessa hundratals lågpriskliniker, som i många fall inte ens är legala i Turkiet, eller har de gått till en svensk aktör, som flyger in turkisk personal som då arbetar intensivt och länge under några få arbetsdagar för att sedan flyga hem.

En av de patienter, där vi påbörjat en mödosam process att försöka göra en misslyckad ”turkisk” hårlinje ”ogjord” genom att drilla bort felvinklade och för lågt satta transplantat, sökte hjälp hos en av de svenska kliniker som anlitar influgen utländsk personal. De försvarade sina landsmän och tyckte han borde fundera på KBT om han inte var nöjd med resultatet.

Nu vet jag förstås inte om du, Mary, har gjort din transplantation hos en mindre seriös aktör. Om det har skett på hemmaplan borde du kunnat vända dig dit. Men så här är det:

Transplanterade hårsäckar börjar redan inom ett par dygn att läka in och få blodkärl. De innehåller rikligt med stamceller som gör att inläkningen som regel går snabbt och säkert. Även miljön de inplanteras i är mycket gynnsam för läkning då där oftast finns ursprungs-hår med stamceller. Hårsäckens viktigaste uppgift är inte att bilda hår, utan att den innehåller reparations-kittet för hudskada. I USA har man börjat behandla  kroniska bensår gnom att transplantera patientens egna hårsäckar till sårkanterna. Det resulterar inte i en hårtofs på smalbenet utan i sårläkning.

Om transplantaten är inplanterade på korrekt sätt bör några tiondels millimetrar sticka upp över hudytan. Den delen kommer att torka och efter någon vecka bilda ”fnas” som man försiktigt skall gnugga bort med fingertopparna i samband med schamponering av håret. Från 7-8 dagen och fram till ca 2 veckor efter operationen skall ytan på så sätt befrias från sådant material. Att ett eller annat stubb då följer med får anses normalt, men är transplantaten satta på rätt sätt har du efter 10 dagar inte möjlighet att avlägsna dem utan att det uppstår en liten blödning.

Hårsäckar genomgår normalt en cyklisk växling mellan aktiv fas (i genomsnitt 5 år) och vilofas (kan vara 2-6 månader). Du hinner byta allt hår på huvudet 15-20 gånger under en normal livstid. Ca 90 % av håret brukar vara i aktiv fas, 10 % i vilofas. När hårsäckar omfördelas kommer de nästan alltid att gå in i vilofas. Det brukar ske efter 2-6 veckor, och resulterar i att deras hårstubb skjuts uppåt – det ser ut som om håret växt 5 mm på relativt kort tid. Men nu sitter stubben löst, och du kommer att få dem på fingertopparna när du håller hårbotten ren – vilket du måste göra. Det är inte transplantat du nu förlorar, bara hårstrået de burit på sedan de senast gick in i aktiv fas. Men ofta sitter det en lite ”klump” av vävnad kring det förlorade hårstubbets rot.

De transplanterade hårsäckarna återgår efter 2-6 månader i aktiv fas, och det är först då du kan förvänta dig hårväxt. Mycket bukar vara färdigt efter 6 månader, man man ser ofta viss förbättring även under andra halvåret.

Hör gärna av dig direkt till mig så kan jag ge dig ytterligare besked, förhoppningsvis lugnande. Jag är naturligtvis också lite nyfiken på var du varit.