Vad är det för utslag/finnar jag fått i hårbotten efter min hårtransplantation?

Hej!
Det framgår inte riktigt om det bara är de transplanterade ytorna, som reagerat, eller om du också fått kvisslor där man drillat ut hårsäcksgrupper (FUE). Det sistnämna kan inträffa om det varit tekniskt svårt att få ut alla hårsäckar hela, särskilt om den som ”drillar” inte har tillräcklig erfarenhet, och särskilt om man använder maskin och stor diameter på FUE-instrumentet. Då kan en tilltufsad ”halv” hårsäck behöva tillgripa inflammation för att bana väg mot ytan för sitt nya hårstrå. Enstaka ”finnar” efter en mer omfattande FUE är normalt. Tillståndet rättar i regel till sig utan åtgärd. Det är ovanligt att man får bakterier i sådana finnar, antibiotika behöver mycket sällan tillgripas.

Men ditt problem rör främst den transplanterade ytan, förstår jag.
Vi har inte sett sådana problem på NHC på flera år. men under tidigare eror har det hänt att kirurgen tryckt ner transplantat under ytan i så stor omfattning, att finnar och i värsta fall bestående grop-bildning (pitting) uppstått. På en transplanterad yta skall man se toppen av i stort sett alla transplantat. Ytan skall vara torr och rensad från blodspår innan man lägger bandage (om kliniken gör detta, vilket inte är säkert). Vi lägger ju skyddande kompresser och bandage på våra patienter, och behåller dem över natten. Efter frukost tar vi bort allt, och under de ca 15 timmar som då gått sedan operationens avslutande läker ytan. Någon gång finner vi då att det här och där uppstår små vätskebubblor. Då ger vi en kort antibiotikabehandling. De patienter vi skickar hem kommer i princip aldrig att behöva kontakta oss på grund av infektion .

Detta är en av de stora fördelarna med nattbandaget. En annan är att man inte riskerar att krafsa med fingrarna i halvvaket tillstånd. Redan påföljande dag sitter transplantaten så fast, att ytorna tål rätt avsevärd beröring – även om man även då skall hålla fingrarna borta.

I ett något senare skede, 6- 8 veckor eller senare – händer det även att våra patienter får en del kvisor, eller ”finnar”, som vi brukar kalla dem. Det är ytterst sällan tecken på infektion, och blir heller inte infekterade annat än i undantagsfall. Förklaringen är den som din läkare framfört, nämligen att ett hårstrå inte riktigt lyckats ta sig upp till ytan efter den vilofas som transplantationen i regel innebär för transplanterat hår. Då kan man ibland behöva gå in med en vass pincett, och fiska upp hår, som ibland är flera cm långa. Någon gång finner man då att problemet förorsakats av att en talgkörtel inte fått ett naturligt utflöde till hudytan, utan blåst upp sig strax under. Det kan ju för övrigt även drabba den som aldrig gjort en transplantation. Atherom kallar vi sådana talgkörtelproblem.

Om det nu är så att dina transplanterade ytor är klart mer rodnade och kanske svullna än vad som kan anses vanligt (variationen mellan patienter är stor, då vi alla har våra individuella sätt att reagera) bör du nog söka en hudläkare. ibland kan en så enkel åtgärd som några dagars omläggning med alsol eller alsolsprit-omslag göra underverk. Jag har sett det på nära håll, och varit glad att jag inte fallit för impulsen att ge antibiotika ”för säker hets skuld”.

När det gäller minoxidil kan ju medlet i sig ibland orsaka hudirritation och även ”finnar”. Speciellt om beredningsformen innehåller propylenglykol, vilket allt minoxidil från svenska apotek gör. Jag tycker inte att jag skulle våga rekommendera minoxidil som del av behandling av finnar på sådana ytor. Däremot anses transplanterat hår tåla minoxidil, och kan kanske stärkas av det, så att uppväxten blir något bättre. Det är vad man kan tro, men vad jag vet finns det ingen vetenskaplig studie, som ger svar på frågan.

Hoppas det ordnar sig, och tänk på att inte solbränna de transplanterade ytorna nu i sommar. Däremot är små doser av sol bra, 15-20 minuter om dagen kan vara ett lagom mått.