Allt om bukplastik

En bukplastik är ett plastikkirurgiskt ingrepp som utförs för att avlägsna överskottshud från buken och sträcka upp en uttänjd och därigenom framåtbuktande bukvägg (mage). På den här sidan får du som överväger att utföra en bukplastik reda på allt du bör veta om ingreppet.

Innehållet om bukplastik är indelat i en serie artiklar som sammantaget ger dig en god förståelse för de möjligheter och begränsningar en bukplastik innebär. Informationen är granskad av Dr. Pelle Sahlin, specialist i plastikkirurgi verksam vid Art Clinic.

Informationen är tänkt att ge dig en övergripande förståelse för bukplastik och fungera som ett underlag för ditt beslut. Den kan och skall dock inte betraktas som en ersättning för konsultation hos en läkare.

Här får du reda på du allt du bör veta om bukplastik:

• Om du är en lämplig kandidat för en bukplastik
• Med vilka metoder bukplastik utförs och hur operationen går till
• Hur tiden efter en bukplastik ser ut och vilka risker operationen innebär
• Hur mycket en bukplastik kostar samt före & efterbilder
• Diskussionsforum samt register över de kliniker som utför bukplastik
• Information om möjligheterna att få en bukplastik betald av Landstinget
• Frågor och svar samt möjlighet att fråga en expert om bukplastik

Därför fungerar bukplastik

Buken/magen är ett område som i stor utsträckning avspeglar vår livsstil och de prövningar vår kropp genomgått. Dessa yttrar sig ofta i form av ett löst fettlager, en utspänd buk eller ett slappt hudöverskott. Både det lösa fettlagret och den utspända buken är ofta resultatet av en allmän övervikt bestående av fettansamlingar antingen framför eller bakom bukväggen.

Uppstramning av bukväggen genom bukplastik

En utspänd buk och lös hud på magen kan bortsett från övervikt även bero på att bukväggen tänjts ut, förslappats och därefter endast till viss del återgått. Typexemplet på när detta sker är graviditet men även viktnedgång kan orsaka en liknande situation. En bukplastik kan på ett effektivt sett både strama upp en förslappad bukvägg samt avlägsna överskottshud från magen och på så sätt ”återställa” dessa vävnaders ursprungliga utseende och funktion.

Avlägsnande av hudöverskott

Hudöverskottet uppkommer vid ex. graviditet eller viktnedgång till följd av att vår hud anpassar sig efter vår kroppsstorlek. När magens omfång ökar följer huden med. Dessvärre är hudens förmåga att dra ihop sig efter viktnedgång eller graviditet begränsad. Detta leder, när magens omfång minskar, många gånger till att slapp överskottshud bildar ett sorts förkläde på magen.

Bukens anatomi

Innanför huden och bakom fettet på magen finns bukväggen som skyddar våra inre organ. Denna vävnad består i huvudsak av muskler och kan liknas vid en inre gördel. Under exempelvis en graviditet anpassar sig dessa muskler för att ge utrymme åt fostret genom att tänjas ut. Tyvärr är i likhet med huden dessa musklers förmåga att dra ihop sig igen begränsad. Detta gör att när den inre gördeln väl tänjts ut och förslappats, resulterar detta i att magen putar ut (framåtbuktande bukvägg) även efter det att trycket innanför bukväggen försvunnit.

Är du en lämplig kandidat för bukplastik?

De bäst lämpande kandidaterna för en bukplastik är kvinnor eller män i god fysisk form med uttänjd bukväggsmuskulatur och/eller hudöverskott. Även patienter med ett relativt ett relativt tjockt fettlager beläget mellan bukmuskulaturen och överliggande hud kan förvänta sig goda resultat av en bukplastik.

Bukplastik efter upprepade graviditeter

En bukplastik är särskilt fördelaktig för kvinnor som genom upprepade graviditeter har töjt ut bukväggen och huden på magen till den punkt där den inte längre kan återgå till det normala. Patienter vars hud som ett resultat av stigande ålder förlorat sin elasticitet uppnår också ofta bra resultat av en bukplastikoperation.

Bukplastik kan inte ersätta bantning

Patienter med en relativt stor bukvolym orsakad av fettansamlingar inuti bukhålan (ölmage/spännbuk) är inte lämpliga för bukplastik utan måste först genomgå traditionell bantning. Denna distribution av fett är vanligare hos män än kvinnor.

Viktstabilitet viktigt inför bukplastik

Personer som har för avsikt att gå ner mycket i vikt bör avvakta ingreppet tills så skett. Det normala är också att det krävs en period av viktstabilitet (6 mån) efter viktnedgången. Även kvinnor som planerar framtida graviditet bör diskutera detta med sin plastikkirurg. Om patienten har ärr till följd av tidigare operationer i magområdet (t.ex. öppen gallstensoperation) kan plastikkirurgen efter bedömning av dessa komma att avråda från operation.

Vanligaste patienterna för bukplastik

Det finns i allmänhet tre grupper av patienter som söker för en bukplastik. Den första och största utgörs av kvinnor som till följd av graviditeter lider av överskottshud och uttänjd, försvagad bukvägg. Den andra består av personer som gått ner kraftigt i vikt med överskottshud som följd. I den tredje huvudgruppen återfinns personer som genomgått tidigare operationer (t.ex. kejsarsnitt) vilka medfört oregelbundenhet i huden i form av påsar eller fickor av hängande skinn i anslutning till ärr.

Att få sin bukplastik betald av landstinget

Bukplastiker är en av få plastikoperationer som utförs i Landstingets regi eller där Landstinget, i vissa fall, kan gå in och täcka patientens kostnader för att få operationen utförd på en privat klinik. Det skall dock sägas att kriterierna för att betraktas som kvalificerad för detta stöd är relativt strikta. Endast utseenderelaterad problematik är inte nog. 

Varje patient bedöms individuellt. Många olika faktorer vägs in förutom just precis det som man tänkt adressera med en operation. Till dessa hör ålder, andra sjukdomar, mediciner, belastning och psykiskt lidande etc. Funktionella besvär med hud som ligger mot hud (ofta satt till 4 cm häng), svampbildning och sårbildningar är “krav”. Lika så har ett BMI på max 25 har satts upp som en “gyllene” nivå.

För mer utförlig information rekommenderar vi er att läsa plastikkirurgen Anders Liss svar i fråga experten om kriterier för bukplastik inom Landstinget »

NÄSTA SIDA: De olika metoderna för bukplastik »