Dr. Aili Low

Hej!

Tyvärr erbjuder de flesta privata kliniker bara akutverksamhet för sina egna patienter. Jag antar att Du har frågat om kliniken i Skåne samarbetar med någon i Stockholmsområde? Om de inte har någon samarbetspartner så bör Du vända Dig till Din vårdcentral i fall seromet behöver tömmas igen.

Serom behöver bara tömmas om Du upplever att det blir för tungt eller det börjar göra ont; mindre serom kan kroppen ta hand om själv. Det är ganska vanligt att man får ett serom efter en bukplastik – särskilt om det är i kombination med fettsugning. Ofta slutar vätskeproduktionen efter 3 veckor, så kanske behöver Du inte tömma seromet igen.

Skulle Du få feber eller skulle operationsområdet blir rött och göra ont så måste Du vända Dig till vårdcentral eller närmaste akutmottagning eftersom det kan vara en påbörjande infektion.

Hoppas att läkningen fortsätter att gå bra!

Bästa hälsningar

Aili Low

Hej!

Det låter som om Du annars (förutom bulan) har fått ett mycket fint resultat efter Din bukplastik, grattis! Ge Din mage lite mer tid innan Du känner Dig missnöjd. Tyvärr är det ganska vanligt att man har ojämnheter kvar under första månaderna efter operationen. Lite beror det också på själva operationen: fick Du en fettsugning i samband med bukplastiken är risken för ojämnheter (bulor) – särskilt runt naveln – stor.

Det brukar ta minst 3 månader för svullnaden att gå ner så att man kan se slutresultatet av operationen. Det är därför man helst vill vänta för att se om sådana ojämnheter försvinner av sig själv med tiden.  Ojämnheter efter fettsugning tar 3-6 månader för att minska eller försvinna. När det har gått minst 3 månader och bulan finns kvar, så kan man börja fundera över att korrigera den.

Jag skulle rekommendera att Du bokar in en ny tid hos Din läkare om bulan är oförändrad om någon månad, då har det gått mer än 3 månader.

Hoppas att bulan snart försvinner så att Du kan bli helnöjd!

Bästa hälsningar

Aili Low

Hej!

Troligen är kroppen nu, 3 månader efter operationen, på väg att ta bort resten av seromet och blodet som kan finnas kvar från blödningen. Om svullnaden inte växer till är det bättre att invänta att kroppen ta hand om det än att försöka att tömma resten.

Det kan ta upp till ungefär 6 månader innan svullnaden, seromet och blodutgjutningen har tagits upp av kroppen. Finns ”halva bollen” kvar då, skulle jag rekommendera att man undersöker det t.ex. med ultraljud för att se vad som är orsaken. Eventuell måste man då (trots infektionsrisk) försöka att tömma det som finns kvar – om man ser att kroppen inte klarar av att ta bort det.

Jag tror inte att smärtan när Du sträcker Dig eller vrider Dig åt sidan beror på seromet. Min första gissning är att det är Dina magmuskler som gör ont, de blev ihopsydda under bråckoperationen och det kan göra ont vid sträckning och vridning under några månader. Om Du fick ett nät inlagt så kan det också reta en del och leda till smärta.

Det är troligen inte farligt att det gör ont, men om det inte blir bättre skall Du kontakta Dina läkare för en ny undersökning, särskilt om Du har ett nät inlagt. Detta bland annat för att utesluta att Du har fått problem med nätet.

Rekommenderar att Du för säkerhets skull kollar med Dina läkare när Du får börjar träna. Troligen är det helt okej att träna nu, 3 månader efter operationen, men de som har gjort operationen vet bäst vad som gäller precis för Dig. I princip är det bra att börja med försiktiga isometriska övningar för magmusklerna, sådana där man spänner mot ett motstånd utan att röra sig.

Det kan hjälpa att ta kontakt med en sjukgymnast för att hitta de rätta övningar för Dig, det finns ”mamma-mage”-sjukgymnaster som har en speciell utbildning för att träna magmusklerna.

Hoppas att det blir bra snart.
Bästa hälsningar

Aili Low

Hej!

Tyvärr får man inte välja klinik om landstinget betalar. Om Du har fått en bukplastik beviljat inom Ditt hemlandsting så brukar den kliniken som beviljat operationen också planera att göra den.

Det finns inget fritt vårdval för bukplastiksoperationer och det betyder att Du inte kan välja en annan klinik än den som planerade operationen.

Skulle Du däremot få vänta längre än 3 månader på den planerade operationen, så kan Du inom vårdgarantin begära att bli remitterad till en annan klinik. Tyvärr betyder det ändå inte att Du får välja fritt, i bästa fall har Du två val (förutom att fortsätta vänta inom hemlandstinget):

1. Du kan be om remiss till ett annat landsting för operation där.
2. Du kan kolla om Ditt landsting har avtal med en privat klinik och i så fall be om att få remiss dit.

Vissa landsting har avtal, så vilken eller vilka klinik(er) Du får väljer emellan beror på var Du bor. Tyvärr finns vissa landsting som f.n. inte har avtal och detta kan betyda att man inte kan skicka Din remiss vidare till någon privat aktör.

Du får höra Dig för vilka valmöjligheter Du har genom att prata med kliniken som planerade Din operation. Du kan också kontakt med den enheten som hanterar remisser inom vårdgarantin, den har olika namn i olika landsting.

Alla operationer innebär risker och varje människa är unik, så det finns inget garanterat säkert sätt att få det bästa resultat, inte ens på den bästa kliniken (om det ens finns en sådan).

Det som är viktigt att undersöka när Du väljer klinik för privat plastikkirurgi är saker som: hur många av dessa operationer görs där varje år, hur mycket erfarenhet har den plastikkirurgen som gör operationen, finns en planering för hantering av komplikationer, ingår korrigerande operationer.

Sammanfattningsvis vilka rutiner har kliniken och plastikkirurgen för att ge Dig säkerhet och kvalitet i samband med operationen?

Lycka till!
Bästa hälsningar´

Aili Low

Hej igen!

Varsågod, trevligt att jag kunde hjälpa!

Om Du är fundersam över något efter en operation är det alltid bäst att vända sig till sin kirurg, eftersom vederbörande vet exakt vad som gjordes och således kan ge den bästa bedömningen av situationen. Det går annars bra att vända sig till sin vanliga vårdcentral, men de har inte alltid samma erfarenhet av plastikoperationer.

Om det är långt att åka tillbaka till kliniken där Du har fått operationen kan Du fråga om Du kan skicka bilder (det brukar gå bra att skicka från mobiltelefon) och/eller boka en telefontid med Din kirurg.

Ibland kan man vara öm och svullen några månader efter operationen, det som är viktigt är att det blir mindre med tiden. En annan sak som kan spela in är att man börjar röra sig mer ju längre tid det har gått och då kan man få lite mer ont och svullnad igen, men det borde gå över inom några dagar, ungefär som när man får träningsvärk efter ett tyngre träningspass.

När känseln kommer tillbaka efter en operation kan det kännas som nålstick eller ”sockerdricka”. Man kan också få en brännande smärta eller att huden samtidigt känns bedövad, men när man kommer över en viss tröskel så gör det plötsligt jätteont. Alla dessa besvär bruka vara övergående, men det kan ta flera månader.

Man bruka tappa känseln i naveln och i nedre delen av magen efter en bukplastik och den kommer inte alltid tillbaka – särskilt inte i naveln. Känseln på låret/benet brukar komma tillbaka inom några månader, så det är något Du borde ta upp med Din kirurg.

Hoppas att det blir bra snart.
Bästa hälsningar

Aili Low