Plastikoperationer.net
Besvarade frågor
-
Bukplastik efter ovarietorsionsoperation?Tips! Klicka här för att hitta din klinik
Hej!
Den nationella vårdgarantin innebär att Du som har väntat längre än 90 dagar på en behandling – t.ex. en plastikkirurgisk operation – som är planerad av en läkare inom den offentliga vården, skall Du erbjudas vård på annat ställe. Du kan läsa mer om den nationella och även regionala vårdgarantin på 1177.se där sistnämnda betyder att Regionen/landstinget där Du bor kan ha kortare tider än 90 dagar. Om vårdgarantin träder i kraft, så kan Du få Din operation utförd på en privat klinik som har landstingsavtal. Din lokala vårdgarantinenhet vet vilka kliniker som har avtal.
När landstinget skickar en remiss för en operation, kan Du höra med den kliniken som remitterar Dig vidare om de kan acceptera att Du under samma operation gör fler operationer som Du då bekostar själv. Det kan hända att de godkänner det och då kan Du prata med den privata kliniken som skall operera Dig på uppdrag av landstinget. Plastikkirurgen som Du träffar på den privata kliniken måste också bedöma om det är lämpligt att kombinera olika operationer – ibland kan det vara för omfattande att göra en kombinationsoperation. Det finns en risk att landstinget inte godkänner ett sådant privat bekostat tillägg. I så fall får den privata kliniken inte göra mer än vad landstinget har remitterat för, de riskerar annars att förlora sitt landstingsavtal.
Det är också viktigt att Du som patient och inte den privata kliniken frågar landstinget om eventuella tillägg.
Praktiskt betyder det att Du först måste söka vård inom den offentliga vården. Även om Du tidigare fick en bröstförminskning beviljad av landstinget, så måste Du nu, efter viktnedgång, ta kontakt med landstinget igen för att höra om Du kan få en ny operationsplanering. Du skulle kunna fråga läkaren som Du träffar för att prata om operationen om det går att lägga till en bukplastik. Om läkaren som Du träffar bedömer att Du skall få en operation och planerar in Dig för en sådan, så får Du ”vänta ut” tiden för vårdgarantin först, sedan kan Du fråga om Du kan få operationen gjord på annat ställe, dvs en privat klinik med landstingsavtal.
Hoppas att det här gav lite klarhet, kolla gärna 1177.se och ta kontakt med vårdgarantienheten (den kan heta annorlunda i Ditt landsting, Du hittar telefonnummer på 1177) för att få mer information om vad som gäller exakt för Dig.
Bästa hälsningar
Aili Low
Dr. Aili Low, med dr. | PhD | doc. samt specialist i Plastikkirurgi & allmänkiurgi. Medlem i Sveriges läkarförbund, Svensk Plastikkirurgisk Förening samt Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi. Verksam på Art Clinic i Uppsala.Varför har jag ett veck ovanför naveln efter min bukplastik?Tips! Klicka här för att hitta din klinikHej!
Ett längsgående veck i mitten av magen beror oftast på hudöverskott som är kvar efter en bukplastik. Runt naveln finns ofta också lite fett och det kan man suga bort, men då är det risk att huden blir ännu med lös och veckar sig mer.
Ett längsgående hudöverskott i mitten kan man ta bort genom att göra en så kallad T-plastik, dvs man tar bort huden där, men då blir det ett längsgående ärr i mittlinjen.
Jag ser tyvärr inte bilden, men från det som Du beskriver kommer Du troligen antingen ha ett veck kvar eller ett ärr om man tar bort överskottet.
En svullnad i nedre delen av mage efter en bukplastik kan vara tecken på en vätskeansamling, ett så kallad serom. Enklast ser man vad svullnaden beror på om de kan göra ett ultraljud. Om det är en vätskeansamling, så kan man tömma den genom att sticka in i svullnaden och suga ut vätskan. Det brukar inte göra ont och är ganska okomplicerat. Vätskeansamlingen brukar inte komma tillbaka.
Jag rekommenderar att Du hör av Dig antingen till kliniken där Du fick bukplastiken för en undersökning av båda vecket och svullnaden. Om Din kirurg inte kan göra ett ultraljud kan Du också vända Dig till Din vårdcentral.
Bästa hälsningar
Aili Low
Dr. Aili Low, med dr. | PhD | doc. samt specialist i Plastikkirurgi & allmänkiurgi. Medlem i Sveriges läkarförbund, Svensk Plastikkirurgisk Förening samt Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi. Verksam på Art Clinic i Uppsala.Varför har jag värk i magen 3 år efter min bukplastik?Tips! Klicka här för att hitta din klinikHej!
Tyvärr kan jag inte ställa en diagnos eller ge Dig en bra förklaring för smärtan.
Rekommenderar att Du vänder Dig till Din vårdcentral för utredning. Det är Din läkare på vårdcentralen som behöver undersöka Dig och fatta beslut om undersökningar och eventuell remiss till kirurg för mer utredning.
Även om Du eventuellt har gjort operationen på en privat klinik, så har Du alltid rätt att få hjälp inom den offentliga vården. Dessutom är det inte säkert att smärtan hänger ihop med bukplastiken.
Om alla undersökningar inte ger något resultat kan Du också be om remiss till smärtenheten för att få behandling där och bra smärtlindring.
Hoppas att det blir bättre snart!
Bästa hälsningar
Aili Low
Dr. Aili Low, med dr. | PhD | doc. samt specialist i Plastikkirurgi & allmänkiurgi. Medlem i Sveriges läkarförbund, Svensk Plastikkirurgisk Förening samt Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi. Verksam på Art Clinic i Uppsala.Vad kan man göra åt mitt trycksår efter bukplastik?Tips! Klicka här för att hitta din klinikHej!
Det låter som om huden inte har klarat sig på vissa ställen. Huden torkar in då och blir svart.
Så länge Du bara har en svart, hård, torr skorpa, så är det lugnt. Om allt går bra, läker vävnaden under skorpan. Om några veckor ramlar det svarta av och antingen har Du ett ytligt sår eller det kan också vara helt läkt under, precis som under en ”vanlig” sårskorpa.
Om det blir en infektion under den svarta skorpan, så behöver man ta bort den för att infektionen inte skall vara instängd. Tecken på att Du bör söka vård är när det vätskar mer eller rinner var från under skorpan, om det blir rött, svullet och varmt i huden runt de svarta ställen och om Du får mer ont eller får feber.
Alla dessa tecken kan tyda på en påbörjad infektion under skorpan. I så fall skall Du inte vänta tills den 11/1, utan istället vända Dig till Din vårdcentral eller närmaste akutmottagning. Du kan få råd på 1177 vart Du skall vända Dig.
Om Du får en infektion under skorpan är det ingen större fara, men man måste lyfta bort skorpan och spola rent under. Det kommer troligen ändå läka bra sedan.
Om Du tycker att Du svullnar mycket utan kompression, så kan Du testa att ha lättare kompression på Dig, som inte trycker för hårt. Det är bra att Du lufttorkar skorpan. Duscha inte för mycket över den och bada eller basta inte, den skall vara så torr som möjligt, då är det mindre risk att det blir en infektion.
Hoppas att det läker bra nu.
Bästa hälsningar
Aili Low
Dr. Aili Low, med dr. | PhD | doc. samt specialist i Plastikkirurgi & allmänkiurgi. Medlem i Sveriges läkarförbund, Svensk Plastikkirurgisk Förening samt Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi. Verksam på Art Clinic i Uppsala.Vad skall jag göra åt min vätskeansamling efter min bukplastik?Tips! Klicka här för att hitta din klinikHej!
Du har alltid rätt att vända Dig till Din vårdcentral eller närmaste akutmottagning för hjälp i akuta ärenden – även om Du har gjort en privat operation. Du kan också ringa till 1177 för att få råd om vilka vårdgivare som finns nära Dig.
Om Din kirurg har sagt att Du behöver ett ultraljud så kan hen också skriva en remiss för undersökningen.
Hoppas att Du får hjälp snart.
Bästa hälsningarAili Low
Dr. Aili Low, med dr. | PhD | doc. samt specialist i Plastikkirurgi & allmänkiurgi. Medlem i Sveriges läkarförbund, Svensk Plastikkirurgisk Förening samt Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi. Verksam på Art Clinic i Uppsala.När försvinner mitt serom efter bukplastik?Tips! Klicka här för att hitta din klinikHej!
Anledningen att det kan bli serom är att man vid en bukplastik (eller även vid andra operationer) kan komma åt lymfkärlen i vävnaden och de läcker då vätska ett tag. Efter 3 veckor brukar lymfkärlen läka och läckaget slutar. Den vätskan som ligger ”fritt” såret kan tas upp av kroppen, så hos de flesta patienter försvinner seromet av sig självt med tiden. I sällsynta fall ligger seromet kvar i flera månader och då måste man ändå försöka tömma en gång till.
Man måste alltså inte tömma vätskan, men det rekommenderas om det känns tungt och spänd och ger tydliga besvär. Ibland kan det vara svårt att få ut seromvätska, kan Du höra Dig för om de kan göra ett ultraljud för att se var vätskan finns? Annars skulle Du kanske kunna söka till akuten om det blir för besvärligt.
Var inte orolig över viktökningen, den är normal och det kommer att vända när Du kan röra Dig bättre.
Om Du väger 4 kg mer än före operationen så är det troligen vätska som har samlats i kroppen. En del kan vara serom (brukar inte vara mer än 1 liter, dvs 1 kg), resten ligger i vävnaden, så man är allmänt lite mer uppsvullen. Det är normalt att lagra lite vätska under de första veckorna efter operationen, men det skall vända inom 3-4 veckor. Jag rekommenderar att Du fortsätter hålla koll på vikten, den borde vända under de närmaste 2 veckorna. Man kan ju också lägga på sig lite vikt eftersom man inte rör sig så mycket direkt efter operationen, så det är extra bra att kontrollera vikten lite tätare nu. Målvikten är ju vikt före operation minus det som togs bort, dvs i Ditt fall 62 kg.
Hoppas att det hjälper och att Du snart mår bättre
Bästa hälsningar
Aili Low
Dr. Aili Low, med dr. | PhD | doc. samt specialist i Plastikkirurgi & allmänkiurgi. Medlem i Sveriges läkarförbund, Svensk Plastikkirurgisk Förening samt Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi. Verksam på Art Clinic i Uppsala.När kan jag bada kallbad och bastu efter min bukplastik?Tips! Klicka här för att hitta din klinikHej!
Kallbad och bastu låter underbart!
Efter 2 veckor kan du bada och basta en kortare stund, då är såret inte ännu helt läkt. När det har gått 3 veckor efter operationen går det bra att bada och basta som vanligt.
Du kan testa att gå utan gördel, det kan göra ont att vara utan gördel, särskilt om Du har sytt ihop magmusklerna och det kan hända att Du känner Dig lite instabil och osäker när Du går utan gördel. Om t.ex. vägen är ojämn och det finns risk att snubbla, så rekommenderar jag starkt att Du har gördel på Dig. Det är ju ingen större sak att snabbt dra på gördeln, gå till badet och ta av där, eller?
Högintensiv träning kan du börja med 4 veckor efter din bukplastik, men om Dina magmuskler är ihopsydda, så får Du känna efter: gör det ont, så får Du backa och ge det lite mer tid. Undvik övningar som belastar magmusklerna mycket, t.ex. sit-ups eller träning där Du riskerar få slag mot mage.
Hoppas att du har en underbart tid med bad och bastu.
God Jul!
Bästa hälsningar
Aili Low
Dr. Aili Low, med dr. | PhD | doc. samt specialist i Plastikkirurgi & allmänkiurgi. Medlem i Sveriges läkarförbund, Svensk Plastikkirurgisk Förening samt Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi. Verksam på Art Clinic i Uppsala.När skall man börja med silikon gel efter bukplastik?Tips! Klicka här för att hitta din klinikHej!
Anledningen att använda tejp, silikongel eller silikontejp på ärr, t.ex. efter en bukplastik, är att dessa hjälpmedel påskyndar att ärren bli mjuka och ljusa, så kallad ärr-mognad.
Det är inte helt klart om silikon har bättre effekt på ärren är ”vanlig” kirurgisk tejp (som brukar vara av papper och hudfärgad). Om man svettas mycket (t.ex på grund av träning, varmt väder) kan det blir extremt fuktigt under silikontejp, något som kan ge hudskador. Papperstejp sitter oftast hårdare än silikontejp, så det finns även här risk att få sår av tejpen, när man byter den. Därför får man testa sig fram till vad som funkar bäst. Tejpen kan sitta kvar tills den lossnar av sig själv, oftast efter ungefär en vecka. Om Du vill, så kan Du dra av silikontejpen när Du duschar och återanvända den efter duschen, papperstejp låter man bara sitta kvar, den torkar snabbt efter duschen.
Silikongel är genomskinlig och används oftast på ställen där man inte vill eller kan fästa tejp, t.ex. på ärr i ansiktet eller över leder. Å andra sidan nöts silikongel bort snabbare, så man behöver upprepa behandlingen under dagen (oftast rekommenderas att lägga på gel morgon och kväll).
Du skall inte kombinera silikongel (inte heller annan salva/kräm) och tejp. För det ena kommer tejpen inte fastna, för det andra är risken att det blir för fuktigt under tejpen så att huden luckras upp och blir sårig.
Silikontejp eller -gel skall tidigast användas när såren är helt läkta, efter ungefär 3 veckor.
Man brukar rekommendera att använda tejp eller silikongel tills ärren inte längre är röda. Du kan testa: tryck på ärret, om det blir blekt och sedan (inom några sekunder) rött igen, så kan Du få en förbättring med tejp/gel. När ärren inte förändrar färg vid tryck, så är de ”mogna” och då hjälper det inte med tejp eller gel.
Om man har extremt känslig hud eller det inte känns bra med silikongel, så är det inget större problem att låta bli att tejpa/lägga på gel. Det brukar då ta längre tid för ärren att mogna, men slutresultatet brukar inte påverkas.
Hoppas att det ger lite klarhet,
bästa hälsningarAili Low
Dr. Aili Low, med dr. | PhD | doc. samt specialist i Plastikkirurgi & allmänkiurgi. Medlem i Sveriges läkarförbund, Svensk Plastikkirurgisk Förening samt Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi. Verksam på Art Clinic i Uppsala.Hur länge skall man använda gördel efter bukplastik?Tips! Klicka här för att hitta din klinikHej!
Beroende på vilken operation som gjordes behöver man ha gördel olika länge:
Om det bara togs bort hudöverskott vid bukplastik, alltså ingen ihopsyning av magmusklerna och ingen fettsugning, så räcker oftast tre veckor dag och natt och kanske ytterligare tre veckor dagtid.
Gjordes en fettsugning i samband med bukplastiken eller syddes magmusklerna ihop, brukar man rekommendera att ha gördeln under längre tid, t ex 5-6 veckor dag och natt samt lika länge dagtid efter det.
När jag skriver dag och att, så menar jag att man såklart kan ta av gördeln dagligen under kortare tid, t.ex. för att duscha och att kontrollera såren. Detta är allmäna rekommendationer som kan ändras beroende på Din individuella operation, vad som gjordes och även utifrån de förutsättningar som fanns vid operation, så det är alltid bäst att rådfråga den som opererade Dig.
Bästa hälsningar
Aili Low
Docent, Specialist i plastikkirurgi och allmänkirurgiDr. Aili Low, med dr. | PhD | doc. samt specialist i Plastikkirurgi & allmänkiurgi. Medlem i Sveriges läkarförbund, Svensk Plastikkirurgisk Förening samt Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi. Verksam på Art Clinic i Uppsala.När kan man bli gravid efter bukplastik?Tips! Klicka här för att hitta din klinikHej!
Det är inte farligt att bli gravid efter en bukplastik, huden kommer att töja ut sig när Din mage växer.
Du får dock räkna med att ärren från bukplastiken bli breda – särskilt den längsgående delen av ärret som ingår i ett ankarsnitt, dvs ärret i mittlinjen. Du behöver däremot inte vara orolig att det ”spricker upp”, Din ärr håller för det.
Kroppen kan dessutom förändras mycket under en graviditet och precis därför att huden töjer ut sig igen kommer Din mage sedan inte se ut som nu, efter operationen. Därför brukar de flesta plastikkirurger rekommendera att göra bukplastiken när familjebildningen är klar. Allt går dock att korrigera (om man behöver det): man kan ta bort den lösa huden igen och det går att korrigera ärren så de blir smalare igen.
Den generella rekommendationen är att vänta minst 6 månader (helst 1 år) att bli gravid efter en stor bukplastik.
Lycka till med allt!
Bästa hälsningar
Aili Low
Dr. Aili Low, med dr. | PhD | doc. samt specialist i Plastikkirurgi & allmänkiurgi. Medlem i Sveriges läkarförbund, Svensk Plastikkirurgisk Förening samt Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi. Verksam på Art Clinic i Uppsala.
