Besvarade frågor
-
Hur kan man få håravfall av stylingprodukter?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer Link
Hej, Pierre!
Mekanismen bakom håravfall efter användning av produkter som Daxvax är förmodligen till stor del att hårsäckarna utsätts för drag-våld när man försöker tvätta ur produkten. Alltså ungefär samma skada som om man gör hårda små flätor så att det känns som om någon ständigt luggar en. Det är möjligt att andra skadliga mekanismer kan bidra, till exempel tilltäppning av öppningar för hårsäckar /talgkörtlar, vilket kan leda till ändrade förutsättningar för den normala så kallade mikrofloran som lever där och skyddar hårbottnen mot mindre önskvärda mikrober.
Mina tidigare ”utpekanden” av just ”Daxvax” (jag kanske stavar fel) baseras på tvåsiffrigt antal observationer genom åren, där produkten är huvudmisstänkt för att ha orsakat ett håravfall med annars svårförklarat förlopp.
Dr. Mats Ingers, Legitimerad läkare, Specialist i invärtesmedicin & nefrologi. Medlem av Sveriges Läkarförbund samt International Society of Hair Restoration Surgery.Kan man överdosera Minoxidil?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkHej!
Du bör inte överdosera. Det kan leda till att så mycket av minoxidilen tas upp till blodbanorna att du får effekter på hjärta och blodkärl. Blodtrycket kan sänkas så mycket att du blir yr när du reser dig lite hastigt, i ett försök att kompensera för blodtrycksfallet kan hjärtat börja slå snabbare. För lite äldre individer med kranskärlsförändringar kan blodtrycksfallet leda till kärlkramp.
Gör istället så här: Behandla halva ytorna på morgonen med rätt dos och den återstående halvan till kvällen. Det betyder visserligen att varje yta bara får en behandling varje dygn, men det har visat sig att resultatet i stort sett blir lika bra ändå!
Dr. Mats Ingers, Legitimerad läkare, Specialist i invärtesmedicin & nefrologi. Medlem av Sveriges Läkarförbund samt International Society of Hair Restoration Surgery.Åldersgräns på sänkning av hårlinje?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkHej, Evelina!
Det problem du har är relativt vanligt, och tyvärr inget som man brukar komma till rätta med bara genom att tala med psykolog. I värsta fall kan det kasta en mörk skugga över en period av ditt liv då du verkligen behöver känna självförtroende och inte distraheras av tankar om att den du möter kanske tittar på din panna (vilket du förmodligen på förnuftsplanet vet att hen INTE gör).
Den operationsmetod du beskriver används, jag har sett åtskilliga resultat när jag varit på kongresser i främst USA. Pionjär för metoden är en numera pensionerad och högt respekterad kirurg, Dr Schelin Kabaker. För några år sedan sände jag en patient till hans klinik, och resultatet blev mycket lyckat. Den gången hade han redan fört sina kunskaper vidare, men för en svensk patient skulle kostnaden förmodligen hamna mellan 5-10 000 U$.
Rent kirurgtekniskt är ingreppet inte särskilt komplicerat, men det gäller förstås att man blir bättre på en sak ju fler gånger man har utfört den. Man försöker placera ärret så att det skall döljas av hårlinjen, men inte sällan behöver man komplettera med en ”vanlig” hårtransplantation där man drillar ut små hårsäcksgrupper och sätter dem i ärret.
Beroende på individuella förutsättningar väljer man istället ofta det ”andra” alternativet att sänka hårlinjen: En ”vanlig” hårtransplantation med FUE-metoden. Men såvida man inte kan förmå det egna Landstinget / den egna Regionen att betala för kalaset blir det tyvärr en betydande kostnad, speciellt som man ofta får räkna med att det kan behövas en andra förtätande operation.
Vi har opererat flickor i din ålder, givetvis i samråd med föräldrar. Du får gärna komma på en konsultation tillsammans med förälder för att få mer information.
Dr. Mats Ingers, Legitimerad läkare, Specialist i invärtesmedicin & nefrologi. Medlem av Sveriges Läkarförbund samt International Society of Hair Restoration Surgery.Kan follikuliter orsaka håravfall?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkHej!
Jag hade tänkt vänta till imorgon med att svara, men eftersom det här rör en av de få möjligen ”akuta” frågeställningarna får du svar redan nu. På beskrivningen låter det som om du har hårsäcksinflammationer. Allt på skalpen som ömmar och ter sig som spridda punktformade ”finnar” bör man ta på största allvar, eftersom en del follikuliter bör behandlas relativt skyndsamt för att minska risken för att processen skall skada hårväxt permanent. Jag tycker därför du skall vända dig till en hudspecialist. Ofta tar man då i lokalbedövning ett vävnadsprov, så att man kan få en säker diagnos och därmed rätt behandling.
Det behöver självklart inte vara en sådan allvarligare follikulit, men man bör inte chansa
Dr. Mats Ingers, Legitimerad läkare, Specialist i invärtesmedicin & nefrologi. Medlem av Sveriges Läkarförbund samt International Society of Hair Restoration Surgery.Kan min kopparspiral orsaka håravfall?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkHej, Marie82,
Ursäkta dröjsmålet (bytte höft för drygt 2 veckor sedan). Jag utgår från att du inte har sår eller andra uppenbara problem i din hårbotten. Då faller ditt hårproblem, lite förenklat, i en av följande två kategorier:
- Diffust håravfall (telogent effluvium). Drabbar allt hår på huvudet. Orsaken kan vara stress, kriser, genomgången annan sjuklighet, järnbrist, sköldkörtelproblem mm.
- Hormonellt håravfall, inte sällan med viss ärftlighet. Då brukar bara hjässan drabbas, medan man upplever håret i bakhuvudet och över tinningarna ungefär som innan.
Med tanke på din ålder och att du tappat hår i samband med graviditeter är det andra alternativet mer troligt. Ett fåtal typer går att identifiera med blodprov och sedan behandla specifikt, däribland ”manlig typ av kvinnligt håravfall”. Kvinnor har ju normalt lite testosteron (precis som män behöver lite östrogen för att må bra), men har man lite ”för mycket” kan det ge bland annat håravfall.
I de flesta fall tvingas man tyvärr konstatera att det inte går att exakt förklara vilken hormonstörning som gör att hårsäckarna inte längre klarar av sina normala växlingar mellan aktiv fas och vilofas. Det beror på att felet sitter i hårsäckarna. I många fall produceras hormoner som en råvara, som tas upp i olika vävnader, och där kan ”förädlas” av cellens enzymer.
Olika former av östrogen behövs i cellerna för att de skall fungera optimalt. Om det uppstår relativ brist på någon form, dvs fel proportioner av hormonformerna, kan det leda till att hårsäcken inte återuppstår i en lika kraftfull aktiv fas när den varit i vila.
I andra fall kan det vara receptorproteinet (dvs den ”strömbrytare” som hormonet skall slå på för att förmedla sin effekt) som är problemet. Sådana fel kan uppstå till följd av mutationer i arvsanlag, i en del fall medfött, men i andra fall kan felet uppstå i senare skeden av livet.
Minoxidil har visat sig i mer än 50% av fallen ha en god skyddande effekt oavsett vilken mekanism som ligger bakom hormonellt håravfall. Men man behöver ofta hålla på ett helt år för att kunna utvärdera effekten, och man skall inte förvänta sig återväxt, bara att håravfallet bromsas upp eller helt avstannar.
Vid diffust håravfall är hårtransplantation aldrig aktuell. Vid den andra kategorin kan man ibland diskutera en sådan åtgärd.
Det är förstås viktigt att du är försiktig med hårvårdsprodukter. Det finns en del kosmetiska knep som kan dölja tunnhårigheten om man exempelvis skall gå någonstans där man inte vill distraheras av sådana tankar.
Dr. Mats Ingers, Legitimerad läkare, Specialist i invärtesmedicin & nefrologi. Medlem av Sveriges Läkarförbund samt International Society of Hair Restoration Surgery.Kan hårbottenseksem orsaka håravfall?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkHej!
Jag förstår att det här hänger som ett mörkt moln över ditt huvud. Din beskrivning pekar mot att du har en seborroisk hudtyp, dvs benägenhet att utveckla mjällekzem. Man brukar ofta ha lite symptom av likartat slag i ögonbryn och inte sällan över bröstet.
Ketakenazol är ofta till hjälp, men jag har åtskilliga patienter som gått över till ett annat apoteksschampo: Daxxin. Det finns flera produktlinjer av detta preparat, en av dem är just mot mjällekzem, en annan är bra ”vid torr hårbotten”. Ofta märker man snabbt skillnad till det bättre.
Ett aktivt mjällekzem kan orsaka ökat hårtapp, men det kan också vara så att åtminstone en del av det förlorade håret kommer tillbaka när huden mår bättre. Man blir aldrig ”frisk” från seborré, men man kan lära sig leva med sin benägenhet, och ha långa helt symptomfria perioder. Inte sällan kan stress och vissa födoämnen förvärra tillståndet, något man lär sig med tiden.
Det är också möjligt att en del av ditt håravfall är av den ärftliga manliga typen, och det håret får man inte tillbaka. En yta som drabbats av detta ”normala” tillstånd blir inte kal direkt, utan det uppstår en förtunning beroende på att en allt större del av håret över ytan börjar växa långsammare och får sämre kaliber och pigmentering.
Att dina bröder och din far har bättre hår utesluter inte att du kan ha ärftlighet för att bli tunnhårig. Arvet går via mamma (X-kromosomen), men dina bröder kan ju ha fått den ur hårsynpunkt ”problemfria X-kromosomen, medan du dragit nitlotten.
Även om jag inte sett någon bild får jag en känsla av att andra inte uppfattar dig som speciellt tunnhårig, därav din läkares reaktion. Den offentliga vården ser inte tunnhårighet som ett prioriterat problem. Är du väldigt orolig kan du alltid få komma på en konsultation hos mig (här i Lund, i Göteborg eller Stockholm), men då får du kontakta vårt kontor.
Ha det bra i högsommarvärmen och bränn dig inte!
Dr. Mats Ingers, Legitimerad läkare, Specialist i invärtesmedicin & nefrologi. Medlem av Sveriges Läkarförbund samt International Society of Hair Restoration Surgery.Kan fett hår eller kontaktallergi orsaka håravfall?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkHej igen, Perre!
Man blir knappast permanent tunnhårig bara av att inte sköta sin hårbotten, och dessutom kan allt för tätt användande av schampo leda till att man stimulerar talgbildning och kommer in i en ond cirkel. Om du upplever att din hårbotten numera ”mår bra”, men att du trots det är fortsatt tunnhårig är förklaringen mer sannolikt att du tappat hår på grund av hormonella faktorer, oftast ärftligt manligt håravfall.
Det är ändå klokt att ”lyssna” på sin hårbotten, och försöka hitta fram till hårvårdsprodukter som den mår bra av. Även andra faktorer, inte minst vad man äter, kan påverka hårbottnen och därmed hårsäckarna. En allmänt god livsstil är bra för håret, men det är ju inte alltid man har full kontroll över stressfaktorer.
Minoxidil har inte bara effekt vid ärftligt manligt håravfall. Jag tycker gott du kan pröva det, men då måste du vara klar över vad du kan förvänta dig, och hur mycket tålamod du måste ha för att kunna utvärdera den eventuella nyttan. Ingen produkt eller metod kan få hårsäckar som börjat förtvina att repa sig, och åter börja tillverka normala hårstrån. Däremot kan minoxidil göra så att inte nya hårsäckar råkar illa ut. Du kan alltså i bästa fall ( minst 50% chans) upprätthålla status quo eller i vart fall bromsa upp försämringen. Men det krävs minst ½ och helst ett helt års perspektiv innan man kan bedöma om man har nytta av minoxidil eller inte.
Även om den officiella instruktionen är att lägga på medlet två gånger per dygn kan du hoppa över ena dosen (utan att dubbla den andra). Många väljer dessutom att skaffa minoxidil i form av en foam, som vi tyvärr inte har på våra apotek. Enklast är att gå in på en brittisk hemsida (Kirklands, domän uk), googla! Rogaine Foam innehåller inte uttorkande sprit eller propylenglykol, vilket kan vara en fördel om man har en känslig hårbotten.
Lycka till!
Dr. Mats Ingers, Legitimerad läkare, Specialist i invärtesmedicin & nefrologi. Medlem av Sveriges Läkarförbund samt International Society of Hair Restoration Surgery.Kommer jag få håret tillbaka efter håravfall och mjälleksem av torrschampo?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkHej, Perre!
Jag skulle gärna vilja ge dig ett precist svar på frågan i rubriken, men det går inte. Jag skall ge dig de ledtrådar jag tror kan ha betydelse.
Mjälleksem (seborré) är ett tillstånd där man ofta även har problem med huden på andra lokaliteter än hårbottnen. Exempelvis i ögonbryn, runt näsborrarna och (för män) på framsidan av bröstet. Dessa besvär återkommer oftast genom livet, men de flesta har långa helt symptomfria perioder. Dessutom lär man sig vilka faktorer man bör undvika, om man vill öka möjligheten att vara symptomfri. Även om ”mjälleksem” har ett diagnosnummer inom sjukvården är tillståndet mer att betrakta som att ens hud på vissa delar har en medfödd benägenhet att hamna i obalans .
Obalansen består i att de normala och nyttiga hudmikrober, som normalt skall finnas i hårbottnen och ner i körtel- och hårsäcksmynningar, förökar sig till den grad att kroppens försvarsmekanismer vaknar till liv. Det ”krig” som uppstår är en inflammation, och kan yttra sig som rodnad, små utslag (papler) och ökad av-fjällning. Talg-produktionen, som fortgår normalt, kan leda till att död hud fångas i beläggningar, om man inte håller rent – vilket ibland inte är så lätt om man har tjockt hår.
Det du råkade ut för när du använde torrschampo kanske till det yttre tedde sig som mjälleksem, men det är tänkbart att din hårbotten reagerade på kemikalier i produkten. Huden kan irriteras av många ämnen utan att det behöver röra sig om en allergisk reaktion. Propylenglykol är ett sådant ämne med rätt spridd användning, som många ändå inte tål.
Om man fäller hår i samband med mjälleksem brukar det vara fråga om ”telogent effluvium”, dvs ett större antal för övrigt friska hårsäckar går in i vilofas än vad som är vanligt. Du kanske är programmerad att omsätta 150 hår om dagen, men om du under en längre period tappar 100 hår extra blir du mer tunnhårig. Men vid mjälleksem brukar hårsäckarna återgå i aktiv fas när situationen i hårbottnen förbättrats. Osäkerheten i ditt fall ligger i att vi inte vet skademekanismen. Jag skulle nog ändå säga att oddsen är goda för att du skall få tillbaka hår om du i fortsättningen är rädd om din hårbotten. Det här är dessutom en situation där PRP känns ovanligt motiverat att försöka. Och kanske även LLLT (laserbehandling). Minoxidil har du inte nämnt, men om din hårbotten inte blir irriterad av detta läkemedel är det självklart också något som kunde prövas.
Oavsett vilka behandlingar du genomgår, ha tålamod. Minst ½ och ofta ett helt år behövs för utvärdering. Det beror på att återgång från vilofas till tillväxtfas för hårsäckar är långsamma processer, och hår växer dessutom inte mer än 10-15 mm i månaden!
När det gäller Yasmin tycker jag att du skall diskutera den behandlingen med förskrivaren, i vart fall om inte håret repar sig i den omfattning du önskar.
Lycka till!
Dr. Mats Ingers, Legitimerad läkare, Specialist i invärtesmedicin & nefrologi. Medlem av Sveriges Läkarförbund samt International Society of Hair Restoration Surgery.Varför får jag håravfall av mina p-piller?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkHej,
Mitt bestämda råd är att ta upp problemet med den som har det medicinska ansvaret för din p-pillerförskrivning.
Det du upplever är inte ovanligt på något sätt, och man bör givetvis försöka hitta p-piller som fungerar bra utan att ge dessa hår-problem.
Dr. Mats Ingers, Legitimerad läkare, Specialist i invärtesmedicin & nefrologi. Medlem av Sveriges Läkarförbund samt International Society of Hair Restoration Surgery.Kan man ta Finasterid om man vill skaffa barn?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkDet korta svaret på första frågan skulle kunna vara nej. Det finns inga vetenskapliga belägg för nedsatt fertilitet, även om användandet av finasterid minskar volymen sekret från prostata (blåshalskörteln) med kanske 20 – 30%.
Vad gäller den andra frågan förutsätter jag att du menar ditt eget eventuella bruk, och om du skulle kunna överföra finasterid i ”skadliga mängder” till din gravida fru? Svaret på den frågan är också nej, det finns inga som helst belägg för sådana risker. Men om man vill gardera sig mot okända och helt osannolika risker kan man ju använda kondom under graviditetens första 3 månader.
Få läkemedel är förknippade med så mycket skrönor och missuppfattningar som finasterid, vad gäller eventuella risker. Problemet är att många som kommer med synpunkter inte förstår (vill förstå?) att två saker som inträffar samtidigt inte behöver ha något orsakssamband.
En av de mer kontroversiella frågorna är om ”Post-finasterid-syndromet” verkligen existerar, dvs om det finns patienter som tagit finasterid, men slutat (oftast på grund av biverkningar eller befarade biverkningar), kan drabbas av långvariga störningar i bland annat sex-livet. Det finns inga invändningsfria vetenskapliga studier, som har gett stöd åt sådana risker. Man kan invända, att orsaken till detta är att bakgrundsbruset” (förekomsten av sådana symptom i befolkningen som helhet) är så stort, att en obetydlig riskökning på kanske 1 på 10 000 knappast skulle gå att mäta.
<p style=”margin: 0cm 0cm 0pt;”> Sexologiska undersökningar i befolkningen har visat att bland 50-åriga män uppfattar 30 – 40% (jag minns inte den exakta siffran från en amerikansk studie) att de har problem med sin sex-funktion. Det är ett mäktigt ”bakgrundsbrus”!</p>
<p style=”margin: 0cm 0cm 0pt;”>Det finns dock en del saker man bör tänka på om man väljer att börja ta läkemedlet. Det är inte helt ovanligt att man tappar lite ”manlig skärpa”, och numera ingår också depression (nedstämdhet) som en biverkan, låt vara sällsynt eller mycket sällsynt (delar av promille). Men jag vill se dessa biverkningar som början respektive slutet i en lång nedförsbacke. Någonstans mitt på hamnar då ”fog mind”, dvs oförmåga att glädja sig fullt ut åt exempelvis en vacker sommarmorgon. Risken finns att den första delen av ”nedförsbacken” kan försiggå obemärkt i åratal, ända tills patienten slutar ta finasterid. Jag brukar alltid nämna en kollega som ett belysande exempel. Han upptäckte, efter att ha slutat med flerårig behandling, att han ”blivit en lite vassare förhandlare” – vilket han nog såg som en fördel.</p>
<p style=”margin: 0cm 0cm 0pt;”></p>
<p style=”margin: 0cm 0cm 0pt;”>Mitt råd är därför att efter 8 månaders behandling göra ett två veckors uppehåll för att försäkra sig om att man inte står under sådan påverkan. Av skäl jag inte går in på här brukar jag rekommendera att man upprepar två ”vita veckor” ungefär vart annat år. Som sammanfattning är min uppfattning att ca 95% av de som prövar finasterid inte upplever biverkningar, medan ca 5% upptäcker något som gör att de inte bör ta läkemedlet.</p>Dr. Mats Ingers, Legitimerad läkare, Specialist i invärtesmedicin & nefrologi. Medlem av Sveriges Läkarförbund samt International Society of Hair Restoration Surgery.
Plastikoperationer.net