Besvarade frågor
-
Vad är det för utslag/finnar jag fått i hårbotten efter min hårtransplantation?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer Link
Hej!
Det framgår inte riktigt om det bara är de transplanterade ytorna, som reagerat, eller om du också fått kvisslor där man drillat ut hårsäcksgrupper (FUE). Det sistnämna kan inträffa om det varit tekniskt svårt att få ut alla hårsäckar hela, särskilt om den som ”drillar” inte har tillräcklig erfarenhet, och särskilt om man använder maskin och stor diameter på FUE-instrumentet. Då kan en tilltufsad ”halv” hårsäck behöva tillgripa inflammation för att bana väg mot ytan för sitt nya hårstrå. Enstaka ”finnar” efter en mer omfattande FUE är normalt. Tillståndet rättar i regel till sig utan åtgärd. Det är ovanligt att man får bakterier i sådana finnar, antibiotika behöver mycket sällan tillgripas.Men ditt problem rör främst den transplanterade ytan, förstår jag.
Vi har inte sett sådana problem på NHC på flera år. men under tidigare eror har det hänt att kirurgen tryckt ner transplantat under ytan i så stor omfattning, att finnar och i värsta fall bestående grop-bildning (pitting) uppstått. På en transplanterad yta skall man se toppen av i stort sett alla transplantat. Ytan skall vara torr och rensad från blodspår innan man lägger bandage (om kliniken gör detta, vilket inte är säkert). Vi lägger ju skyddande kompresser och bandage på våra patienter, och behåller dem över natten. Efter frukost tar vi bort allt, och under de ca 15 timmar som då gått sedan operationens avslutande läker ytan. Någon gång finner vi då att det här och där uppstår små vätskebubblor. Då ger vi en kort antibiotikabehandling. De patienter vi skickar hem kommer i princip aldrig att behöva kontakta oss på grund av infektion .Detta är en av de stora fördelarna med nattbandaget. En annan är att man inte riskerar att krafsa med fingrarna i halvvaket tillstånd. Redan påföljande dag sitter transplantaten så fast, att ytorna tål rätt avsevärd beröring – även om man även då skall hålla fingrarna borta.
I ett något senare skede, 6- 8 veckor eller senare – händer det även att våra patienter får en del kvisor, eller ”finnar”, som vi brukar kalla dem. Det är ytterst sällan tecken på infektion, och blir heller inte infekterade annat än i undantagsfall. Förklaringen är den som din läkare framfört, nämligen att ett hårstrå inte riktigt lyckats ta sig upp till ytan efter den vilofas som transplantationen i regel innebär för transplanterat hår. Då kan man ibland behöva gå in med en vass pincett, och fiska upp hår, som ibland är flera cm långa. Någon gång finner man då att problemet förorsakats av att en talgkörtel inte fått ett naturligt utflöde till hudytan, utan blåst upp sig strax under. Det kan ju för övrigt även drabba den som aldrig gjort en transplantation. Atherom kallar vi sådana talgkörtelproblem.
Om det nu är så att dina transplanterade ytor är klart mer rodnade och kanske svullna än vad som kan anses vanligt (variationen mellan patienter är stor, då vi alla har våra individuella sätt att reagera) bör du nog söka en hudläkare. ibland kan en så enkel åtgärd som några dagars omläggning med alsol eller alsolsprit-omslag göra underverk. Jag har sett det på nära håll, och varit glad att jag inte fallit för impulsen att ge antibiotika ”för säker hets skuld”.
När det gäller minoxidil kan ju medlet i sig ibland orsaka hudirritation och även ”finnar”. Speciellt om beredningsformen innehåller propylenglykol, vilket allt minoxidil från svenska apotek gör. Jag tycker inte att jag skulle våga rekommendera minoxidil som del av behandling av finnar på sådana ytor. Däremot anses transplanterat hår tåla minoxidil, och kan kanske stärkas av det, så att uppväxten blir något bättre. Det är vad man kan tro, men vad jag vet finns det ingen vetenskaplig studie, som ger svar på frågan.
Hoppas det ordnar sig, och tänk på att inte solbränna de transplanterade ytorna nu i sommar. Däremot är små doser av sol bra, 15-20 minuter om dagen kan vara ett lagom mått.
Dr. Mats Ingers, Legitimerad läkare, Specialist i invärtesmedicin & nefrologi. Medlem av Sveriges Läkarförbund samt International Society of Hair Restoration Surgery.Vad kan vara anledningen till en 23 årig kvinnas håravfall?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkHej!
Din berättelse är anmärkningsvärd. Jag tycker att du borde kräva att få komma till en specialist, dvs en hudläkare eller möjligen en endokrinolog (som sysslar med hormoner).
Det är bra att din vårdcentral uteslutit att du har fel på sköldkörtelfunktionen (ämnesomsättningen), och att man kollat upp din järnsituation.
Men man kan inte begära att en allmänläkare skall ha kännedom om att det till exempel finns en variant av ”fläckvis håravfall”, som yttrar sig som en gradvis utglesning av håret.
Annars brukar ju ”fläckvis håravfall” ge avgränsade ofta enkrone-stora helt kala fläckar. Diagnosen ställs vanligen av hudläkare, ibland efter att man först tagit ett litet vävnadsprov.
Bland yngre kvinnor som tappar hår är biverkan av läkemedel, exempelvis olika varianter av P-piller, en relativt vanlig orsak. Tar du sådana läkemedel bör du diskutera saken med den läkare, som ansvarar för förskrivningen.
Vid ärftligt håravfall hos kvinnor brukar man se samma mönster hos andra kvinnor i släkten. I typiska fall behåller man tjockt hår över nacken och åtminstone de nedre halvorna av tinningarna, medan uttunningen drabbar hjässan.
Själva hårlinjen behålls ofta relativt intakt. Det här är säkert inte ett alldeles enhetligt tillstånd, utan kan bero på olika, troligen genetiska störningar, som leder till att hårsäckarna inte klarar av att hantera olika former av könshormoner.
Ofta har hårsäckarna speciella ”verktyg”, enzymer, med vars hjälp de exempelvis bygger om östrogen till östron eller annan variant av hormonet. Hårsäcken har en mycket komplicerad funktion, och man vet inte i detalj hur växlingarna mellan aktiv fas och vilofas regleras. Men man vet att hormoner i olika varianter har betydelse, och om det uppstår lokala underskott av en hormonform i hårsäckar kan det leda till att hårsäcken inte kan fullfölja sin funktion.
Det finns hos kvinnor också en variant av oftast ärftligt håravfall som mer liknar vad man ser hos män. Hårlinjen drar sig bakåt, särskilt i vikarna. Där spelar förmodligen en ökad känslighet för DHT en avgörande roll. DHT tillverkas av hårsäckar på hjässan, sedan de tagit upp testosteronmolekyler (kvinnor har också testosteron i sina ”system”, men kanske bara 1/10 av vad männen har). I sådana fall skulle man ha hjälp av Propecia, men det finns en hake: Kvinnor som kan bli gravida skall inte ta Propecia, då det kan skada ett foster.
Sammanfattningsvis: stå på dig, kräv att få komma till en specialist med resurser och intresse av att utreda. Sjukvården får inte bara rycka på axlarna om en kvinna i din ålder har fått så stora problem, att peruk känns aktuellt.
Dr. Mats Ingers, Legitimerad läkare, Specialist i invärtesmedicin & nefrologi. Medlem av Sveriges Läkarförbund samt International Society of Hair Restoration Surgery.Vad orsakar uttunning vid ena viken?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkHej!
Det du beskriver är att hårväxten på en liten yta har försvagats, inte att du tappat fullgoda hårstrån och fått en kal yta. Med ”försvagad hårväxt” avser jag då att hårstråna inte tycks växa lika fort eller bli lika grova som tidigare. Och de tappar oftast en del av sitt pigment.
Skulle du dessutom titta i förstoring skulle du förmodligen upptäcka att det var ovanligare att hårstrån låg tillsammans i grupper om 2-3-4 stycken, jämfört med hårbotten där du upplever din hårväxt som normal.
Det finns ett namn på det här: miniatyrisering (av hårsäckar). Hårväxten avspeglar det som sker under ytan. Alla hårsäckar går förr eller senare in i vilofas. De ”krymper” då ihop från kanske 3 till ca 0,5 mm, och släpper sitt hårstrå.
Efter några månader i vila är det meningen att hårsäcken skall återgå i sin aktiva form, bli lika stor som tidigare, och återuppta normal hårproduktion. Men om den bara blir hälften så stor kommer den att arbeta märkbart sämre.
Den helt dominerande orsaken till miniatyrisering av hårsäckar i den här delen av luggen är ärftligt manligt håravfall.
Det är inte ovanligt att det startar märkbart tidigare på ena sidan. Du har en morbror, som blivit tidigt tunnhårig. Har du otur har du fått samma genetiska information via din mammas X-kromosom, släktingarna på pappas sida har mindre inverkan.
Man kan, något förenklat, förklara ärftligt manligt håravfall så här:
De manliga könshormonerna är, liksom alla hormoner, signalsubstanser. De behövs för att styra cellernas komplicerade maskineri. Grundformen av manligt könshormon är testosteron.
Men många celler har egna ”verktyg” – enzymer – för att bygga om hormonmolekyler. Hårsäckarna på hjässan tillverkar DHT – dihydrotestosteron – av en del av de testosteronmolekyler de tar upp.
Hormonmolekyler har ingen verkan, om de inte hittar en receptor att fästa vid. Receptorn är ”ON-knappen” för de signaler som hormonet skall ge upphov till. Signalen kan bestå av en serie av händelser, som till exempel kan ha till uppgift att slå på produktionen av ett speciellt ämne – eller avbryta produktionen av något ämne.
Tyvärr händer det att signaler kan ge en effekt som kanske inte var tänkt från början. Vid ärftligt manligt håravfall kan det innebära att hårsäckens återgång från vilofas till aktiv fas störs. Och det som tycks vara avgörande för vilka som skall ha den här känsligheten för DHT är hur den individens hormonreceptor för manligt könshormon är konstruerad.
Receptorna konstruktion (uppbyggnad) bestäms, som allt annat, av våra arvsanlag, och dessa ligger i kromosomerna.
Nu råkar det vara så att den information (gen), som ofta har betydelse i det här sammanhanget, finns i X-kromosomen. Och som pojke har vi fått X från mamma och Y från pappa.
Detta förklarar varför man skall snegla mer på mammas än pappas sida, när man söker förklaring till krypande vikar eller en uttunning på kronan.
Det du kan göra är at gå till apoteket och be om läkemedel mot manligt håravfall. Då erbjuds du något, som innehåller minoxidil, och som man skall lägga på den uttunnande ytan (obs, var noga med att undvika att det rinner ner i pannan). Visserligen anses minoxidil vara lite mindre verksamt på manligt håravfall nära hårlinjen än kring virveln på kronan, men erfarenheten har lärt oss att medlet ofta fungerar fram också.
Du skall helst undvika hårtransplantation i så här tidigt skede, och när du inte är äldre. i vart fall skall du först försöka stabilisera din hårsituation.
Du kan alltid komma på en konsultation hos mig eller någon annan, som har något att erbjuda. Allt annat du beskriver är ”rätt”. livsstilen har stor betydelse för håret.
Lycka till!
Dr. Mats Ingers, Legitimerad läkare, Specialist i invärtesmedicin & nefrologi. Medlem av Sveriges Läkarförbund samt International Society of Hair Restoration Surgery.Kan man använda keps efter en hårtransplantation?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkEn hårtransplantation innebär att man trär in ett risgrynsstort transplantat i en kanal, som sträcker sig ner en liten bit i underhuden.
Från varje transplantat sticker 1-3 hårstubb ut, och dessa stubb ligger oftast mer eller mindre vinklade framåt. Under de första 2-3 dygnen fäster sig transplantaten så pass, att man sedan knappast riskerar att rubba dem, vare sig man kommer åt med fingrarna, eller sätter på en mössa.
Men det är ändå klokt att undvika en huvudbonad, som kan fastna i stubben. En basebollmössa eller keps, som inte sitter för ”tight” runt skalpen brukar gå utmärket.
Dr. Mats Ingers, Legitimerad läkare, Specialist i invärtesmedicin & nefrologi. Medlem av Sveriges Läkarförbund samt International Society of Hair Restoration Surgery.Vilka är riskerna med Minoxidil och Propecia mot håravfall?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkHej igen, Ali!
Din fortsättningsfråga visar att du har förstått min information. Vid varje vägval i livet skall man föreställa sig två vågskålar. Med livserfarenhet och mognad ökar möjligheten att korrekt väga för och emot. Det svåraste är att som riktigt ung även väga in långsiktiga aspekter.
Det beror till stor del på att hjärnans ”riskbedömningscentrum” mognar sent. Först kring 25 är de flesta kapabla att korrekt värdera risk och konsekvens.
Alla läkemedel kan ha biverkningar. Alla. Vid rätt dosering av minoxidil slipper man systemeffekter (=påverkan i andra delar av kroppen). Tabletten (med finasterid som aktiv beståndsdel) har alltid en viss systemeffekt.
Den förändrar, i varierande grad i olika vävnader i kroppen, relationen mellan det manliga könshormonet i sin grundform (testosteron) och DHT (dihydrotestosteron).
Enzymet som omvandlar testosteron till DHT sätts ju (delvis) ur spel. Den något större mängden testosteron som detta resulterar i kan hos ungefär 1 av 500 resultera i att bröstkörtlarna stimuleras.
Det beror på att testosteron vid nedbrytning i levern till en liten del omvandlas till östorgen. Mer testosteron = mer östrogen.
Jag har erfarenhet av finasterid på ett tresiffrigt antal patienter, och jag har från alla dessa inkrävt svar på ett omfattande frågeformulär. Den mest problematiska aspekten för finasterid är inte de uppenbara biverkningarna.
De märker man, och slutar man ta medlet återkommer sexlusten (som
påverkas negativt hos 1 – 2 av 100) och potensen fullt ut. Risken att få en bestående störning i dessa funktioner är försvinnande liten.Nej, problemet är att ett litet antal patienter riskerar att få en vag påverkan av ”edge” och ”go”. Man kan då tro att det är vårtrötthet, att ”man har sina ups and downs” och först sedan man slutat ta läkemedlet upptäcker man att man är lite gladare eller har fått en förbättrad förmåga att känna entusiasm – och ilska med för den delen.
Som en kollega uttryckte det, sedan han varit utan Propecia i några månader: ”Jag upptäckte att jag blivit en något vassare förhandlare”.
Man kan dock skydda sig. Jag rekommenderar alla att under sitt första behandlingsår med finasterid göra 4 veckors uppehåll. På en vecka är man ”ren”, och sedan har man några veckor att märka eventuell skillnad.
Skulle tro att minst 499 av 500 inte kommer att märka av någon mental påverkan. Eftersom, i undantagsfall, sådan påverkan kan komma senare rekommenderar jag att man skall göra liknande test vart annat år.
Sammanfattningsvis: Finasterid är ett utmärkt läkemedel, som med stor sannolikhet skulle förhindra att du fick större genomlysning kring virveln. Men minoxidil har i vetenskapligt kontrollerade studier visat sig fungera nästan lika säkert.
Då väljer man nog i första hand det alternativet. Skulle det av någon anledning inte fungera är det förmodligen ett mindre drastiskt alternativ att pröva finasterid än att boka tid för transplantation.
Chansen att man skall kunna ta finasterid utan några som helst problem bedömer jag vara ungefär 95%. Och om man är medveten om de fallgropar jag beskrivit ovan är risken med sådan behandling oerhört liten.
Lycka till!
Mats Ingers, New Hair Clinic i Lund
Dr. Mats Ingers, Legitimerad läkare, Specialist i invärtesmedicin & nefrologi. Medlem av Sveriges Läkarförbund samt International Society of Hair Restoration Surgery.Kan man fylla en virvel med hårtransplantation?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkHej, Ali!
En mycket bra fråga, som visar hur viktigt det är att man förstår vad en hårtransplantation kan åstadkomma och vilka saker man måste ta hänsyn till i det riktigt långa perspektivet. Jag kommer att ge dig ett l å n g t svar.För det första: Du har förmodligen ett arv som kommer att göra att dina hårsäckar på hjässan stegvis blir allt mindre, och då kommer också hårstråna från dessa hårsäckar att bli klenare och svagare pigmenterade. Så småningom kommer hårsäckarna i kärnområdet att helt lägga av, och kalhet kommer att följa i spåren av utglesningen.
Denna process börjar ofta just kring virveln för att sprida sig som ringarna på vattnet. Fast egentligen följer denna process – miniatyrisering kallas den – ofta huvudriktningar på håret från virvelns centrum. Vissa ”hårströmmar” klarar sig bättre än andra, varför glesheten ofta inte ser helt symetrisk ut. Samtidigt med att håret på kronan försvagas börjar processen ofta märkas i vikarna (övergången mellan tinning och lugg).
För det andra: En hårtransplantation ”botar” inte den bakomvarande orsaken, och den kommer därför inte att minska fortsatt utglesning. Det hår som flyttas från bakhuvud eller tinningar (”kransen”) kommer visserligen inte att miniatyriseras, det fortsätter att växa på samma sätt som förut. Men det avhjälper bara ditt problem på kort sikt.
Innan du ens funderar på en hårtransplantation – en tämligen drastisk åtgärd i din ålder – bör du dels noga ha tänkt igenom andra alternativ, dels ha prövat ut en strategi för att stoppa upp den underliggande processen.
Ett bra alternativ kan vara att lägga en lätt skugga på den del av hårbottnen, som lyser igenom. Då kommer du att kunna skapa illusionen av att du har ett fullständigt täckande hår. Bland kommersiellt tänkbara produkter kan nämnas DermMatch och Toppic. Även vanlig mascara kan förmodligen fungera.
Det finns ett utvärtes medel, och en tablett som med ca 80% ig säkerhet kommer att helt stoppa ditt fortsatta hårtapp över virveln. Vi talar alltså här om läkemedel, inte naturmedel eller huskurer. Minoxidil säljs receptfritt på apotek under några olika produktnamn, du kan fråga personalen. Minoxidil läggs i hårbottnen. Tabletten består av finasterid, som originalläkemedel heter den Propecia. Den kräver recept från läkare.
Mitt råd är alltså att vänta med transplantation och pröva något av de andra vägarna. Skulle det inte fungera, och du känner dig konstant obekväm med din hårsituation kan frågan alltid tas upp vid ett senare tillfälle. Men i dagsläget avslöjar din frågeställning att du inte riktigt förstått de långsiktiga övervägandena man alltid måste göra innan man börjar en karriär som ”hårtransplantationspatient”. Att tro att man för en begränsad penning löser problemet på lång sikt är tyvärr inget annat än önsketänkande.
Mats Ingers, New Hair Clinic i Lund
Dr. Mats Ingers, Legitimerad läkare, Specialist i invärtesmedicin & nefrologi. Medlem av Sveriges Läkarförbund samt International Society of Hair Restoration Surgery.Behöver jag vara försiktig tre veckor efter FUE hårtransplantation?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkHej!
Den typen av frågor du ställer bör den transplanterande kliniken ha förebyggt genom tillräcklig information i samband med utskrivning efter ingreppet.
Allt nog – de transplanterade hårsäckarna sitter fast inläkta, och har fått egna blodkärl efter 3 veckor.
Men det försiggår fortfarande ett visst reparations och ”integrations”-arbete under ytan – den torde fortfarande uppvisa någon grad av rodnad. Hur irriterat det är beror dels på din huds individuella egenskaper, men också på hur vävnadsvänligt inplanteringen utförts.
Vi brukar inte rekommendera våra patienter att massera hårbottnen så här tidigt, det behövs inte heller för cirkulationens skuld (rodnad betyder ju ökad genomblödning, ett naturligt svar på inflammation). Risk finns att mekanisk irritation ökar rodnaden.
Däremot – och det är viktigt – kan du behöva använda fingertopparna för att hålla ytorna rena i samband mer hårtvätt.
Det sker ju ständigt en avskalning av ”död” hud (hornämne) från ytan, och dessutom jobbar talgkörtlarna på som vanligt.
Om man inte håller rent ordentligt uppstår avlagringar, där bakterier och andra mikroorganismer trivs. Speciellt viktigt är det att ha koll om man inte rakat ytorna vid transplantationen.
Transplantation bland eget hår kan ”stressa” ursprungliga hårsäckar att gå i vila. De brukar repa sig, om de inte befinner sig långt fram i den process vi kallar ”miniatyrisering”, och som ju är en del av processen ärftligt manligt håravfall. Utbredd ”shock-fall-out- ser vi numera sällan. Men även här finns variation beroende på individuella förutsättningar och operationsteknik.
Mats Ingers, New Hair Clinic i Lund
Dr. Mats Ingers, Legitimerad läkare, Specialist i invärtesmedicin & nefrologi. Medlem av Sveriges Läkarförbund samt International Society of Hair Restoration Surgery.Kan jag utföra hårtransplantation ifall jag lider av Psoriasis?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkHej!
Psoriasis är ingen kontraindikation (hinder) för hårtransplantation, under förutsättning att hårbottnen vid tidpunkten för transplantationen är fri från förändringar.
Även om man tidigare haft utbrott i hårbottnen kan man i regel behandla sig till symptomfrihet. Däremot finns alltid en något högre risk för oväntade och ovälkomna händelser.
I teorin kan man råka ut för psoriasisutbrott i kirurgiska sår. Vi har genom åren utfört tiotals transplantationer på personer med varierande grader av psoriasis, och hittills aldrig råkat ut för detta, som kallas Köhlerfenomen.
Mats Ingers, Newh Hair Clinic i Lund
Dr. Mats Ingers, Legitimerad läkare, Specialist i invärtesmedicin & nefrologi. Medlem av Sveriges Läkarförbund samt International Society of Hair Restoration Surgery.Kan man transplantera hår till ögonbrynen?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkTeoretiskt skulle det kanske gå, men jag har inte sett någon rapport om att någon har försökt transplantera sådana strån till ögonbryn.
Däremot är begreppet ”plucked hairs” känt och använt av enstaka doktorer med förkärlek för att utforska gränsområden i vår verksamhet.
När man plockar ut ett hårstrå följer en del av rotskidan med, och där finns en hel del stamceller, som i bästa fall kan återskapa en full hårsäck.
Men kvaliteten på dessa återskapade hårsäckar brukar bli mycket sämre än den ursprungliga hårsäcken, och en majoritet av de inplanterade plockade hårsäcksresterna tar sig över huvud taget inte.
När det gäller ögonbryn skall man vara återhållsam. Vi gör sällan ingrepp på rent kosmetiska grunder (viljan att omforma befintliga naturliga ögonbryn).
Däremot har vi erfarenhet av att rekonstruera skadade ögonbryn. Men som sagt, vi är återhållsamma. Transplanterade hårsäckar producerar hårstrån, som måste ansas lite oftare än var annan vecka för att det inte skall se konstigt ut.
Ha ett Gott Fortsatt 2014!
Mats Ingers
Dr. Mats Ingers, Legitimerad läkare, Specialist i invärtesmedicin & nefrologi. Medlem av Sveriges Läkarförbund samt International Society of Hair Restoration Surgery.Kan jag få bra täckning och hållbarhet med hårtransplantation?1Tips! Klicka här för att hitta din klinik1Answer LinkHej, Cradl!
Det är bra att man försöker sätta sig in i vad hårtransplantationer innebär, och vad som är möjligt att åstadkomma innan man tar sitt beslut.
En hårtransplantation innebär INTE att man får fler hårsäckar på huvudet. Man omfördelar.
Man har i regel något fler hårsäckar på sådana ytor som påverkas av ärftligt manligt håravfall än i kransen, där hårsäckarna är permanenta.
Det innebär ju att man aldrig kan återskapa ursprunglig täthet. En hårtransplantation är alltså inte en ”tidsmaskin”, och i regel måste man göra prioriteringar.
Totalt kan man hos de flesta skörda 5 – 6000 hårsäcksgrupper från kransen. Inte på en gång utan i 2 – 3 omgångar. Det räcker till en hygglig täckning, man kan räkna med att behöva 30 – 40 grupper per cm2 i prioriterade ytor och lite mindre på övriga områden. Som jämförelse: Mitt i bakhuvudet har du förmodligen 90 – 100 grupper/cm2. Men 30- 35 brukar ge full täckning om man anpassar sin frisyr.
Norwood 7 idag innebär att man är på väg att tappa allt hormonkänsligt hår. Beroende på skallens form och huvudets storlek kan det innebära 200 – 350 cm2 kal yta att jobba med. Har man stort huvud har man å andra sidan också lite större ytor att skörda ifrån, och då kanske man kan räkna med ett totalt uttag av 7-8000 grupper.
Oftast har man störst nytta av en bra lugg, och då bör denna prioriteras. Man bör försöka acceptera en främre hårlinje, som ligger så högt upp i pannan som möjligt. Dels sparar det ytor, dels ser det naturligt ut även när man blir äldre.
Det går alltid lättare att göra justeringar framåt än att brottas med de problem som uppstår om man upptäcker att man levt över sina donor-tillgångar.
Allt detta diskuterar man lämpligen i samband med en konsultation, där hudpenna, linjal och matematiska beräkningar klargör förutsättningarna!
Mats Ingers, New Hair Clinic i Lund
Dr. Mats Ingers, Legitimerad läkare, Specialist i invärtesmedicin & nefrologi. Medlem av Sveriges Läkarförbund samt International Society of Hair Restoration Surgery.
Plastikoperationer.net